脊髓空洞症患者需要手术治疗吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症患者需要手术治疗吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈力铨 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、冠心病、心律失常、高血压、脱发、性功能障碍...
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问题分析: 您好!脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。
意见建议:取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术。与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗,通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。近年来发展的微创手术应用微创器械,切口小(长约4-6厘米),骨窗小(2×3厘米大小),在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻。术中损伤周围重要结构的可能性较小,降低手术风险。 谢谢!
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的.因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行;
刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。
意见建议:建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。治疗脊髓空洞症为您推荐神经组织重生疗法。“神经组织重生疗法”是经我国权威专家组倾心多年科研攻关,将超氧净化技术、神经节脂调控技术、神经因子修复技术、自体免疫诱导技术等完美结合的先进技术成果。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析: 脊髓空洞症手术治疗指证:1、小脑扁桃体下疝畸形出现梗阻性脑积水和颅内压增高者;2、小脑扁桃体下疝出现明显延髓、脊髓及枕颈部神经根受压症状者;3、小脑扁桃体下疝出现顽固性疼痛和眩晕者可试行手术减压治疗;4、小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞,尤其空洞不断增大或症状不断发展者;5、脊髓空洞症合并枕颈部其它畸形需手术解决者;6、单纯脊髓空洞症脊髓受压明显,空洞进行性增大或症状进行性加重者;7、存在导致脊髓空洞症的其它情况需手术解决者,如椎管内肿瘤、脊髓栓系等
意见建议:患者一定要提高警惕以免耽误治疗后,造成严重的后果。另外,关于脊髓空洞症的治疗方法的选择上,不要为了早日康复而盲目的治疗,现在很多治疗方法都是没用太大效果的。选择治疗方法还要依据科学的治疗原理。
相关问答

脊髓空洞症的手术费用是和脊髓空洞症的手术方法有关,那就是采取什么样的手术,就有相应的手术费用,比如脊髓空洞症单纯减压手术,大概需要4万元-5万元;如果脊髓空洞症需要做分流手术,那可能费用就得5万元-6万元;如果脊髓空洞症是肿瘤造成的,切除肿瘤及各方面处理,可能相对的费用也在5万元-55000元。所以治疗脊髓空洞症的大体费用不像颈椎病跨度大,基本上比较稳定,大概在3万元-5万元。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。
脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症是由于脊髓内形成管状空腔而导致的功能障碍,主要影响生活质量,对人的生命无直接影响。临床上,早期发现的脊髓空洞症年轻病人,通过及时有效的手术治疗,大多数可达到临床痊愈。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症术后如果未见好转的,那就是属于这种病症不是属于手术治疗的指征,这样,可以选择中药进行治疗。这样的病症是属于脊髓内炎症性的或是其他原因引起的病症,这样的病症如果脊髓内压力过大,可以通过手术的办法进行减张治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病