首先考虑的是痛经，在月经干净后做个彩超，排除子宫内膜异位症和子宫腺肌症。关于痛经可以用姜片红糖水煮着喝，浓一点，每次月经来的前两天开始喝，当水喝，喝到月经结束，喝上三个周期，会有很好效果。
经期排出黑色的分泌物是可能是脱落的子宫内膜。
如果女性是在月经快结束的时候出现这种情况，一般这时候经血会伴随着宫腔内脱落的子宫内膜一同排出体外，所以才会出现这种黑色的分泌物，这种情况是属于正常的现象。还有一些女性也会因为腹部受寒的因素，造成宫寒的问题，这时候经血就便会变为黑色，同时会形成块状，在排出来的时候，就会引起黑色的分泌物，这时候就需要驱寒治疗才可以，而且要注意女性月经前后的保暖。
经期第一天血是黑色的可能是正常的。
如果女性在经期的第一天流出的血是黑色的，可能是因为初期月经量较少，血液在阴道内滞留时间过长所导致的，一般是不需要特别注意的，颜色通常会在经血量增多后恢复正常。但如果整个经期内阴道流出的血都是黑色的，则需要及时到医院妇产科检查，判断是否存在妇科疾病，并根据检查结果进行针对性的治疗。
一般情况下，经期的血是黑色的,量少可能表示月经周期较短，表明月经周期较短，表明月经在阴道和子宫内滞留的时间较久，有可能是由于出现了淤血。例如最近感冒，宫寒，寒凝气滞都会引起月经不顺畅。女性经血颜色深还可能是由于最近工作压力大，心情过于激动，或是因为愤怒而导致的气滞血瘀。可以服用少腹逐瘀颗粒、益母草颗粒等药物，促进经血的排泄。
月经期黑色的血可能是多种原因导致的：1.肾虚：肾虚指肾脏精气阴阳不足，肾虚会出现月经黑色，主要表现为颜色为淡红或黯红，月经稀薄，应该补肾调经；2.痛经：痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸，痛经时可以出现上述情况。3.气血两虚：月经为黑色，月经周期会提前或错后，月经量增多或减少，经期延长，颜色淡，稀薄，应该气血双补。
经期第一天血是黑色的。可能是正常的现象，也可能是缺铁性贫血、阴道炎等原因引起的。
经期第一天血是黑色的，是正常的生理现象。由于刚进入经期，子宫内膜脱落，宫颈口没有完全张开，气血瘀阻导致这种情况发生。如果平时月经的第一天颜色是鲜红色血，突然出现颜色发黑需要检查一下是否有缺铁性贫血，或者是阴道炎，可以抽血检查一下血常规，同时做一下妇科B超进行确诊。如果有缺铁性贫血，可以服用硫酸亚铁口服液，配合维生素c。如果有阴道炎，建议选择甲硝唑阴道栓剂进行治疗。
