总胆红素升高肝功能正常需要排除常见的乙肝、丙肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎，如果都是阴性，那么可能是先天性非溶血性黄疸，这是由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有先天性酶缺陷所致，通常无须处理。
肝功能查出肝炎。
肝功能的检查，其中谷丙谷草转氨酶这两项指标能够反映出肝细胞的炎症，肝细胞的损伤，谷丙转氨酶升高，谷草转氨酶升高，就提示有肝炎，但是要找出具体肝炎的病因，可能还需要结合具体的情况，以及进一步的检查才能明确。比如怀疑是乙肝，就一定要进行乙肝两对半，或者是乙肝五项定量等检查；如果怀疑是甲肝，就需要进行甲肝抗体；如果怀疑是丙型肝炎，就需要进行丙肝抗体的检查。导致肝炎的有很多病因，有病毒性的肝炎，也有脂肪型的肝炎，有自身免疫性的肝炎，不同类型的肝炎处理的方案也是不一样。
一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
问题分析：单纯的看检查结果，问题不大，胆红素增加，可以见于多种因素，比如生成过多性的，溶血性贫血；肝功能降低性的，比如肝脏疾病，不过你的肝功能正常；还有就是排出受阻性的，胆汁淤积。
指导建议：从检查来看，你的情况除了疾病问题，也可能是检查结果出现了误差，不准确。如果是疾病问题，首先要查彩超或者CT看看肝脏结构。避免熬夜，饮酒等。总的来说，建议再复查确诊一下是不是真的有问题再说。
溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误时，会导致红细胞大量破坏，导致血液中的间接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。当出现肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时，胆道受阻，排泄胆汁受损，导致直接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。
一些患者肝脏功能检查不会发现乙肝，有的患者肝脏功能没有异常，有的患者会出现肝功能不全，但不一定是病因。乙肝分为两大类，即传染性肝炎和不传染性肝炎。两种类型的肝细胞都会导致肝脏的不正常。需要做一些HBV、HCV、肝彩超等的检查来确诊。
乙肝五项检查又称乙肝两对半，乙肝五项指标是乙肝病毒（HBV）感染的重要标志，其指标通常指乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）。
