一般来说，
小孩通常会从六个月开始萌出乳牙，到两岁半左右一共会萌出二十颗乳牙，这二十颗乳牙都是需要更换的，会变成恒牙。在六岁到七岁左右，会在二十颗乳牙的最后方，也就是上、下、左、右会各长出一颗，这四颗牙齿是六龄齿，也就是第一恒磨牙，是不会再更换的。所以，要鉴别大牙是乳牙、恒牙的区别，根据情况辨别，并且进行窝沟封闭的预防。窝沟封闭是牙齿表面涂布窝沟封闭剂，预防牙齿的龋坏。窝沟封闭能够防止60%-90%龋坏的可能性，所以，一般萌出六龄齿以后，都会进行常规的封闭。当孩子长到十一岁左右，在六龄齿的后方，还会长出一个第七号牙，也就是第二恒磨牙，这时也是需要进行窝沟封闭的。
需要了解牙齿因为什么活动的。如果是因为外伤导致的牙齿松动，甚至牙齿脱落都应该尽量保留患牙，不需拔除。如果是因为牙周炎，牙槽骨吸收而引起的牙齿松动，并且达到三度松动，影响咀嚼功能，在身体状况允许状态下可以考虑拔除。
一般掉牙后半个月就会长出新牙，而且也正在生长发育期，可以给孩子吃上钙片，而且给孩子吃点有营养的食物，特别是含钙高的食物，不要让孩子老舔牙齿。儿童在6-7岁开始出现乳牙脱落，更换为恒牙，一般在12岁左右会完全更换完毕。
一般情况下，小孩牙动了，需要分析具体情况后再考虑是否可以拔。
小孩牙动了，建议家长带孩子去医院口腔进行检查，拍摄口腔X光片，必要时拍摄全口曲面断层片。如果口腔X光片显示牙根初步吸收、剩余牙根为大于2/3，乳牙松动不明显，恒牙尚未萌出或乳牙较远，这种情况一般暂不拔除。如果口腔X光片显示乳牙松动明显大于2度，恒牙牙冠已完全萌出，并紧顶乳牙，乳牙牙根已经全部吸收，仅乳牙牙冠与牙龈相连，这种情况，孩子可以在表面麻醉下直接拔除乳牙。
如果是因为外伤导致的牙齿松动，甚至牙齿脱落都应该尽量保留患牙，不需拔除。松动的牙齿需要靠纤维带和牙弓夹板来固定，降低牙齿咬合，脱落的牙齿需要在24小时内尽量复位。如果是因为牙周炎，牙槽骨吸收而引起的牙齿松动，并且达到三度松动，这种牙齿影响咀嚼功能，在身体状况允许状态下可以拔除。
