腰椎截瘫怎么治疗?

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腰椎截瘫怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者女,26岁,以前身体健康,此次病情:在2011年2月13号傍晚,骑车出门由于下雪天路滑不慎摔到桥下,腰椎骨折,事后在当地医院治疗。 您是否有好的治疗或好的康复训练方法?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈力铨 广西医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、冠心病、心律失常、高血压、脱发、性功能障碍...
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问题分析: 您好!您说的腰椎截瘫就是外伤性截瘫,是指脊柱由于受外力而导致脊髓损伤部位以下的肢体发生瘫痪的病症。多因直接或间接暴力引起,损伤部位易发生在脊柱活动频繁的节段或生理弧度转换处,损伤程度一般与暴力大小成正比。(一)对瘫痪病人,要加强护理,防止褥疮、泌尿系感染和便秘,如有发生,应及时处理。(二)鼓励病人树立战胜瘫痪的信心,重视全身功能锻炼对瘫痪肢体的作用。根据不同的瘫痪肌群,鼓励病人采用不同体位方法进行锻炼,增强瘫痪股体的功能活动。
意见建议:介绍中医的康复方法给您:操作方法:1.患者俯卧位,医者站其侧,用手掌或拇指自上而下推揉胸腰段损伤部位两侧夹脊穴及膀胱经路线,反复操作4~5遍。2.接着用拇指点揉督脉路线和两侧相应的夹脊穴和膀胱经俞穴,通过刺激脊神经后支,达到刺激损伤段脊髓神经的作用。再用一手掌搓揉患者腰骶部以透热为度。3.医者用掌指关节处自臀部开始按揉下肢瘫痪肌群,反复5~6遍,以促进血液循环,使萎缩的肌纤维增粗,恢复肌力。再用拇指点揉环跳、委中、承扶、承山等穴。4.患者仰卧位,医者拿揉患者股四头肌,然后用拇指揉拨足三里、阳陵泉、解溪,尔后缓缓屈伸、旋转活动瘫痪的肢体。再压放气冲穴结束。 若患者大小便失常,应在其腹部加用手掌顺时针方向揉摩数分钟,尔后点揉中脘、天枢、气海、关元等穴。谢谢!
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廖龑 广西医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病
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问题分析: 截瘫是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和间接操作(脊椎骨折、脱位等)脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损(如膀胱失控等)或失去某些活动能力等,严重的有生命危险。所以,外伤性截瘫者应积极早期进行抢救与合理治疗,结合健管家的康复指导,加强护理工作,争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。
意见建议: [2]干细胞属于一种细胞生物疗法,最显著的作用就是能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。是通过采集外周血、骨髓或脐带血,通过专用的干细胞分离液、提取、纯化后得到临床治疗所需要的干细胞;经过静点、注射或介入等方法将干细胞输入患者体内,利用干细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。
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张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
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问题分析: 采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经。采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。
意见建议:治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,你的情况建议去大一点的医院手术治疗的效果还好,药物治疗不是很明显... 目前用于腰椎间盘突出症的非手术疗法多种多样
肖玉梅 主任医师 大正中医蜂疗医院内科
擅长:截瘫 脊髓损伤、脊髓炎、强直性脊柱炎、偏瘫
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问题分析:目前病情基本是受伤的当时决定的,脊髓一旦损伤再恢复就很困难,尤其是腰椎这个位置,直接影响到大小便和下肢活动。
意见建议:药物可以将蛋白质营养分子直接导入受伤的组织深处,定向改善脊髓、骨骼、肌肉组织细胞的活性,增强骨膜及韧带组织的柔韧性,强筋壮骨,消除炎性水肿、大小便失禁等症状。除此之外,截瘫还需要结合日常治疗、心理治疗、物理治疗、临床康复、营养康复等多领域的康复训练:即可达到最大程度的治疗效果。
相关问答

多做一些舒缓动作在治疗期间。让患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。坐位平衡训练,患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。患者家属在患者进行治疗的时候要有耐心,让患者保持乐观的心态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

让患者进行坐起和坐位平衡训练,患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。坐位平衡训练,患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。家人平时对于患者一定要细心照顾,让患者保护乐观的心态。同时选择治疗方法也是很重要的,那么采用中医神经细胞活化疗法,治疗效果不错。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中医治疗截瘫的方法包括:针灸,一般采用局部取穴、循经取穴和辨证取穴三种取穴方法,如肾精不足型截瘫按辨证取穴,主要取补肾益精的穴位,常见肾腧、太溪等穴位,如果为肝肾阴虚型截瘫,应采取补益肝肾的穴位,常见肝腧、脾腧、太冲、太溪等;推拿,推拿治疗有利于肢体康复,对于迟缓性瘫痪或痉挛性瘫痪,可以防止肌肉萎缩。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫病人由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失,神经营养功能差,极易发生褥疮。因此要定时进行翻身及皮肤按摩非常重要。要鼓励病人自己定时按摩受压部位皮肤,练习自己搬动下肢翻身、床上坐起及用双手撑起躯干,抬起臀部,减少局部受压。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

截瘫病人脚肿了是神经性静脉炎或早期的静脉拴塞,要根据肿胀程度分析病情进行冶疗,治疗必须从神经出发,使受累神经得到兴奋激活以及营养才能恢复神经功能改善血回流和运动等功能的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要是经过比较专业的康复治疗,进行破坏功能的训练,保持关节活动度,再加上针灸理疗保持肌肉正常的状态,预防萎缩或关节挛缩,降低了肌肉张力。平时也要注意多锻炼。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。