一般情况下，桥本甲状腺炎和甲亢哪个严重的说法不正确，两者的疾病同时存在，具体内容如下：
桥本甲亢属于自身免疫型甲状腺炎，检查结果为弥漫性甲状腺肿块，质地坚硬。TPO、TGAB均为桥本甲状腺炎的确诊标准。如果结果是正常的，可以不治疗，一般半年到一年的常规体检。桥本甲状腺炎与甲亢是同时存在的，其临床上有甲亢与甲减交替的特点。甲亢是指甲状腺腺体自身机能亢进，合成分泌的甲状腺激素会增加。甲状腺机能亢进可导致肝脏机能紊乱、心血管系统紊乱、突眼性眼病。少部分患者会出现下肢粘液水肿。
实际上，桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种，这种疾病会导致甲状腺功能减退，从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。
桥本甲状腺炎吃普通盐即可，建议患者积极治疗，具体分析如下：
桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，并不是因为缺碘引起的，因此不需要再添加碘盐，可以选择不含碘的常规饮食，吃普通盐即可。桥本甲状腺炎常表现为桥本甲状腺功能亢进症、桥本甲减、甲功等。平时要少吃柿子、碘盐、海产品等高碘食品。另外，要避免食用大白菜、大白菜、核桃、木薯等食物，以免引起甲状腺肿大。
桥本甲状腺炎是不适合减肥的，甲状腺功能控制在正常范围内，可以适当的减重。但是不建议使用减肥药进行减肥，一定要使用时，需要在医生的指导下服用，更加建议选择正规合理的减肥方法。对于桥本甲状腺炎，绝大多数患者都容易导致终身甲减，一旦出现甲减的疾病，如果甲状腺功能不能纠正到正常范围内，就会出现体重增加的情况。
桥本甲状腺炎不能治愈，但建议患者积极治疗，具体分析如下：
桥本甲状腺炎是无法治愈的。最常见的结果是甲状腺功能减退，这是甲状腺功能减退的主要病因。桥本甲状腺炎要不要治疗，要看甲状腺的功能。如果是正常的，一般不需要进行治疗，只要定期复查即可，如果促甲状腺激素水平升高，可以服用左甲状腺素钠片。还要注意休息，保持良好的睡眠。
一般情况下，如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者可以通过症状、医学检查等方式进行确诊。具体分析如下：
1.症状：如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者可能会出现甲状腺肿大、质地韧、无痛等症状，因此可以配合症状来确诊。
2.医学检查：如果怀疑有桥本甲状腺炎，患者应该及时到医院，通过甲状腺功能检查、甲状腺相关抗体监测等医学检查来确诊。