尿蛋白和潜血阳性不一定是肾炎,也有可能是一些其他的毛病,比如肾小管疾病也能够引起轻度的蛋白尿和潜血,再比如有多发性骨髓瘤、剧烈的运动以后造成横纹肌溶解,都易出现的蛋白尿、尿潜血。
尿潜血还要考虑肾结石引起的或月经因素。而尿蛋白增多除了肾炎,还要考虑生理性增多,如发热、剧烈活动之后、寒冷等,是暂时的,多在短时间内可恢复正常。尿潜血与尿蛋白并见考虑肾炎,因此需要辨证分析,根据病史及症状的不同而明确诊断,同时要及时治疗,如果肾炎治疗不及时容易导致慢性肾炎。
尿潜血三个加表示小便里面有大量的红细胞。可能是因为尿路感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤等导致的小便出血。泌尿系感染患者,因为炎症刺激,血管通透性增加,局部水肿就会出现小便里面带血的现象。泌尿系结石患者主要是因为结石划伤输尿管黏膜,尿道黏膜而出现出血。泌尿系肿瘤导致的出血,是无痛性进行性的肉眼血尿,跟肿瘤自身出血有关系。
肾炎和iga肾病这两种疾病就不好进行比较,并不能说哪一个疾病更为严重。因为iga肾病就是肾炎的一种,包括在肾炎的概念范畴里面。所谓肾炎,指的是肾小球有慢性的炎症反应。可能是因为免疫性因素,也有可能是因为代谢性或者肿瘤性因素造成的肾小球毛细血管的损伤。无法进行比较。
有可能是肾炎,尿液隐血是因为小便里面有红细胞,出血量不多,肉眼看不见,只有通过在电镜下才能看到。很多种原因都可能导致隐血阳性,其中比较常见的是急慢性膀胱炎,肾盂肾炎,慢性肾小球肾炎,肾脏结石。