多数肠结核病人有结核中毒症状;而克罗恩病病人多有口腔溃疡、肛周病变、关节痛等肠外表现。内镜下肠结核的特点是环形的溃疡,溃疡周围黏膜呈鼠咬状;而克罗恩病的特征表现为纵型溃疡、黏膜铺路石样的改变。肠结核比克罗恩病的回盲瓣更容易受累,大肠结核受累的回盲瓣变形,开口多固定;而克罗恩病受累的回盲瓣常变形,开口多闭塞。
溃疡性结肠炎与克罗恩病的鉴别如下:
溃疡性结肠炎在内镜下是一种以直肠发病逐渐向近段结肠、直肠及乙状结肠,逐渐延续的一种连续性病变,主要症状是腹泻、便血、大便里夹着黏液等;克罗恩病在内镜下是一种累及全消化道的跳跃性的病变,主要症状是腹痛、体重下降等。
建议患者及时前往医院就诊,通过内镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别较多,具体如下:
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,通常表现为腹痛、腹泻、体重下降、发热、疲乏等症状。溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。克罗恩病和溃疡性结肠炎具有较大差别,建议患者在出现不适时及时就医,在医生的指导下对症治疗。
在日常生活中,患者保证充足睡眠,避免熬夜,定时进餐,注意摄入新鲜食物,适当多吃富含维生素的食物。
肠结核会出现消瘦乏力、低热盗汗等全身症状,随病程发展身体会出现维生素缺乏、营养不良、贫血等表现,腹痛可位于脐周,较轻,呈隐痛和钝痛,有的会出现间歇性疼痛,常于进餐时和餐后诱发。
克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。
有关克罗恩病的检测主要有:
1、内镜:胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等,胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变,通常采用内窥镜检查,当肿瘤侵犯到小肠时,通常采用内窥镜或小肠镜检查。
2、影像学:如CT、小肠CT等,可以发现克罗恩氏症的累及位置,并作出重要的鉴别诊断。
3、常规检查:包括抽血、排便等。