心脏早搏原因

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2008年11月12日夜里12点休息时突然发现在自己有早搏的感觉,多的时候每分钟大概有40次,后来心里害怕睡不着,一直到夜里2点才没有任何感觉。早搏时除了觉得能感觉到心脏在翻跟头外没有其它感觉。13日上午去了市医院正好南京来了个心脏专科的博士,看了我的心电图说是劳累过度。心电图显示:1窦性心动过速118次/S(当时我很心慌,怕有问题,回家就很慢了70左右了)2.Q-ST段下移。请问我这样的情况要紧么?
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:您好,早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关,这类早搏称为功能性早搏;由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳,在医学上称为过早搏动(早搏),或称期外收缩。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起,若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏,便称为房性早搏;如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏,则称为房室结性或室性早搏。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度,每分钟在6次以上的,被称为频发性早搏,不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现,则称为二联律;若三个三个一组出现,则称为三联律。

早搏在正常人中十分常见

如果用心电图对正常人作24小时的连续观察,可能记录到早搏的人会达到70~80%,早搏虽是心脏的不规则的跳动,但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑,过多地吸烟,大量地饮酒、喝浓茶,甚至便秘皆可引起早搏。但多数人并无不适的症状,或仅仅感到心荡一下,或1次跳得很重,或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏,大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。

许多疾病可引起早搏

如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人,会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏,但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏,甚至有可能引起心绞痛,或心力衰竭。

发现早搏怎么办?

1. 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏 的严重程度。如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。

2. 偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪。

3. 频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。
相关问答

偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏在临床属于心脏病的范畴,它是心脏的异常搏动,可以通过黄芪补益气血,改善心脏的供血,特别是对于老年人出现的中气下降、心慌、胸闷,同时伴有气力不足、早搏等心律失常,都适合通过黄芪进行辅助治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

过早搏动,简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病等。早搏最常见的症状是心律失调,发生可以是一过性的,也可以是持续存在的。除了心律失调外,还会有第一心音增强,第二心音减弱或消失的症状,诊脉时可发现间歇性脉搏缺如。平时要避免情绪激动,不抽烟喝酒,不饮浓茶,不过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏在临床属于心脏病的范畴,它是心脏的异常搏动,可以通过黄芪补益气血,改善心脏的供血,特别是对于老年人出现的中气下降、心慌、胸闷,同时伴有气力不足、早搏等心律失常,都适合通过黄芪进行辅助治疗。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

心悸、心慌及心跳突然有失跳或紊乱感如果发作时间持续较久,也可以发生短暂的心功能变化,表现有头晕胸闷的。有的人感到胸口突然一荡,心好象跳到喉咙口。或可以有极短暂的似乘电梯在突然启动时的失重感觉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏是可以治好的。心脏早搏需要是否伴有器质性心脏病。不伴有器质性心脏病的室性期的前收缩。这种治疗预后可恢复比较好。从危险效益比的角度讲是不支持常规的抗心律失常药物治疗,因而祛除病人的诱发因素,诸如伴有精神紧张、焦虑的病人,其实治疗的重点是缓解症状,而不是使室性期前收缩明显减少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病