一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
这取决于精索静脉曲张的严重程度。如果是精索静脉曲张，症状是轻微的。口服药物效果好，如果症状严重，需要手术。精索静脉曲张的发生会导致精液异常，所以据说病后应尽快进行检查和治疗。
保守治疗精索静脉曲张的方式一般是物理治疗、药物治疗、适当运动等。1、物理治疗：病人年龄小，症状较轻，可使用提睾带支撑阴囊，以利于症状的减轻。2、药物治疗：使用药物可激发睾丸间质细胞分泌睾丸酮，然后促使曲细精管生成精子，可以提高精液的质量，并且增加妊娠率。3、适当运动：患者还可以考虑适当运动，能够增强体质，提高精子治疗。
精索静脉曲张治疗方法包括药物治疗、手术治疗和人工辅助生殖技术。药物以活血化瘀的药物为主，可改善精索和睾丸血液循环。手术治疗包括开放手术、腹腔镜手术、精索静脉结扎术。继发性精索静脉曲张可采用转流手术治疗。
般出现精索静脉曲张，可以采取手术进行治疗，单纯药物不一定可以健康，可以到正规医院外科检查，根据病情采取治疗。轻度精索静脉曲张要及时治疗并且要保守治疗，穿托脉林阴囊托带裤和冷敷患处，平时多休息，别喝酒抽烟。
非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。
