高血压,我今年33岁,患高血压2年了,父母都是高血压,以前一...

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我今年33岁,患高血压2年了,父母都是高血压,以前一直服用北京降压0号。没怎么测血压。现在血压190/130,服用降压0号和硝苯地平没效果,有时头晕,无其他不适,请问我这种情况现在该服用那种降压药?谢谢
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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【降压药物选用原则】 
1.用药原则:
①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量;
②选用降压作用缓和、持久、副作用少、病人能自我掌握的口服制剂,如利尿剂、β阻滞剂作为基础治疗,保持血压逐渐下降;
③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳;
④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;
⑤坚持用药个体化,根据患者对药物的敏感性、病情严重程度、血流动力学改变和并发症等情况选用有效药物;
⑥不宜降压过速或过低(引起心、脑、肾血流锐减)引发脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全.
2.用药选择:
①合并有心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂、利尿剂;
②老年人收缩期高血压者,宜选择利尿剂、长效2氢吡啶类钙通道阻滞剂;
③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性),可选用ACE抑制剂;
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量; ②选用降压作用缓和、持久、副作用少、病人能自我掌握的口服制剂,如利尿剂、β阻滞剂作为基础治疗,保持血压逐渐下降; ③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳; ④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;
相关问答

高血压出现头晕、呕吐,说明比较严重。对于确诊为高血压的人群,一定要长期按时服用降压类药物,在平时的生活中,切记生气,保持心情愉快,进行适当的体育锻炼,多吃新鲜蔬果有助于高血压的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压吃降压药后头晕有可能是降压药导致血管扩张,导致血流速度缓慢,引发的血液循环量不足,导致脑部出现缺血缺氧的症状,引起的头晕或者是一些药物的副作用,会出现头晕、头痛的症状。在服用3到7天能够适应,如果服用3到7天还不能适应的情况下,那就需要换一种药物的类型。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高血压者如不按时或者按量服用降压药物,就是有头晕的感觉,头痛等不适症状的。
高血压沒吃降压药头晕其原因是高血压若不能很好的控制,则可使大脑供血不足,造成眩晕,头痛及其他病症,所以,高血压患者提示,平时必须使用降压药物,以达到顺利降压的目的,切不可任意增减用药剂量,避免造成不良后果。还要避免剧烈运动,保持情绪的稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

头晕可能是低血压,也可能是高血压,建议患者积极治疗,具体分析如下:
低血压会导致心功能不全、贫血等多种疾病,主要是因为血管内的压力下降,导致大脑缺氧,引起头晕。高血压会导致头晕,主要是因为靶器官受到损伤,导致血管内皮细胞受损,导致动脉粥样硬化,引起血管管径变窄,出现大脑供血不足引起的。
建议患者积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现头晕、无力等是有高血压的表现。
由于血压过高,导致血管紧张,导致大脑的血液供应不足,会导致头晕、全身乏力。此外,长期的高血压也会引起动脉瘤,特别是在脑动脉发生粥样硬化时,会出现头晕、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻等。还会导致斑块的断裂,血栓的形成,进而导致脑梗塞,导致头晕、肢体无力等。也不是说所有的头晕乏力都与高血压有关。该症状不都由高血压引发的,要确定其病因,是原发性还是继发性。继发的需要考虑外科和外科的保守疗法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治