我在甲状腺手术后3月了仍然不能正常说话,表现为声音较...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在甲状腺手术后3月了仍然不能正常说话,表现为声音较低,无力,不能多说,一多说几句就感觉喉咙憋还扎,如果是喉返神经损伤该如何治疗就是静养可以恢复吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关春英 医生会员 巨鹿县小里村门诊部皮肤科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,如果做完甲状腺手术后三个月还不能正常说话,那不对。喉返神经损伤较重。应该找到主刀医生理论。因为他是执行者我们做为旁观者只能从经验判断,他最清楚,伤到什么程度,能恢复到什么程度。
意见建议:不是静养的问题。你得营养它。所以应该让主治大夫开出营养的药来,让你在营养神经的情况下静养。
我的建议是这个恢复治疗应该是免费的,已经三个月了,可以认为是手术不利造成的。医生询问:
相关问答

甲状腺炎患者,如甲状腺功能减退症,能显示一种困倦的状态。
因甲状腺功能减退症多由甲状腺激素分泌量过少所致,所引起的临床综合征集合。甲状腺激素分泌量太少时,身体会呈现多系统低代谢,因此甲状腺功能减退症,一般主诉个无力、嗜睡及其他临床表现前来就诊。在这种情况下,就要去看医生,检查是否有甲状腺激素的问题,这样才能够确定甲状腺激素的含量是不是正常,进而才能进一步对疾病作出诊断。因此甲状腺炎若有甲状腺功能减退症,可呈困倦状态,然后,在病人有困倦时,还将视具体情况而定,行甲状腺激素替代治疗1例。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

由于甲状腺外科的原因,会对喉部的神经产生一定的干扰,从而导致声音发生变化,通常一星期后嗓子沙哑的症状就会消失。
嗓子沙哑需要做喉镜检查,确定嗓子沙哑的病因。沙哑是由于喉返神经炎症导致的,需要进行鼻部的雾化吸收和营养神经的处理。
过度的牵引力和喉返神经的解剖学都有可能引起声音嘶哑这类情况。病情较重时可以采用外科手术,但也有少部分因手术造成的喉返神经损伤而造成永久损伤。平时要多吃一些清淡的食物,少吃一些辛辣的食物,有助于恢复。

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通常情况下,甲状腺手术后6个小时能大声说话。具体分析如下:
甲状腺手术后早期不建议说话,因为说话的时候会引起颈部伤口的疼痛。其次说话以后可能会导致颈部出血,因为有可能会导致颈部线结的滑脱。如果发生了颈部出血,少量的出血通过引流管能够引出到体外,不会压迫气管;如果出血量比较大并且出血的速度比较快,有可能会压迫气管引起窒息,必要时要再次进手术室进行抢救。在6个小时之后说话的时候也不能说得太多,少量的说话就可以。

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甲状腺手术后出现声嘶,大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等,表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症,喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹,影响患者生活质量不同程度,部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致,临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤,最常见的是术中不慎切断喉返神经,术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的,则不可恢复。

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甲状腺囊实性包块表现为包块内有囊性实性,混合性包块,可多发性或单发,多见于女性。
甲状腺结节或包块常见,一般大的叫包块,小的叫结节。包块近期生长过快、超过3厘米、影响吞咽、声音嘶哑,应及时到普外科就诊,考虑采用手术治疗切除。首次发现包块时,如不到3厘米,无微钙化,无血流丰富等情况,3个月后可复查,连续2次。如果无明显变化,今后根据情况,每6个月可复查甲状腺彩超及甲状腺功能。

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甲状腺手术后,其恢复实际较快,但建议休息24周。
甲状腺手术的患者,术后几天可能出院。手术以后,他颈部的局部运动也几乎不受影响,我们可以自由活动颈部。一些患者可能局部感到不适,但对我们的日常生活影响不大。那么,良性甲状腺疾病,目前一般手术更少,还不涉及我们大范围手术切除的问题,影响已经很小了。但是,如果担心后遗症等的话,请在24周内注意身体。

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