脊髓空洞症的康复训练都有哪些呢?对患者的治疗最有效...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症的康复训练都有哪些呢?对患者的治疗最有效果的方法是哪几种呢
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刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。
意见建议:
建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。目前最好的疗法是神经组织重生疗法。
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胡国冰 山东中医药大学内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 一、急性稳定期康复训练
急性稳定期康复治疗需要增加的主要内容有:翻身起坐训练、坐位平衡训练和支撑移动训练。
二、急性不稳定期康复训练
1.关节活动度训练:对颈椎不稳定者,肩关节外展不应超过90度,对胸腰椎不稳定者,髋关节屈曲不应超过90度。
2.肌力增强训练:原则所有能主动运动的肌肉都应当运动,这样可以预防肌肉萎缩和肌力下降。
3.呼吸功能训练:包括胸式呼吸(胸腰段损伤)、腹式呼吸训练(颈段损伤)、体位排痰训练、胸廓被动运动训练(肋骨骨折患者禁用)等。
4.膀胱功能训练:在急救阶段多应用留置尿管。在停止静脉补液之后,开始间歇导尿和自主排尿或反射排尿训练。
三、脊髓损伤早期心理康复
脊髓损伤患者的早期心理康复也很有必要。帮助脊髓损伤患者正确认识康复训练的重要性,引导他们将注意力集中于康复训练,是康复的关键,同时也有利于患者缓解心理压力;对康复训练意义的评价要切合实际,既不能夸大康复训练的功效,也不能贬低康复训练的作用。
意见建议:一、急性稳定期康复训练
急性稳定期康复治疗需要增加的主要内容有:翻身起坐训练、坐位平衡训练和支撑移动训练。
二、急性不稳定期康复训练
1.关节活动度训练:对颈椎不稳定者,肩关节外展不应超过90度,对胸腰椎不稳定者,髋关节屈曲不应超过90度。
2.肌力增强训练:原则所有能主动运动的肌肉都应当运动,这样可以预防肌肉萎缩和肌力下降。
3.呼吸功能训练:包括胸式呼吸(胸腰段损伤)、腹式呼吸训练(颈段损伤)、体位排痰训练、胸廓被动运动训练(肋骨骨折患者禁用)等。
4.膀胱功能训练:在急救阶段多应用留置尿管。在停止静脉补液之后,开始间歇导尿和自主排尿或反射排尿训练。
三、脊髓损伤早期心理康复
脊髓损伤患者的早期心理康复也很有必要。帮助脊髓损伤患者正确认识康复训练的重要性,引导他们将注意力集中于康复训练,是康复的关键,同时也有利于患者缓解心理压力;对康复训练意义的评价要切合实际,既不能夸大康复训练的功效,也不能贬低康复训练的作用。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。治疗目的是改变患生理异常,促进脑发育,减轻残疾程度,改善功能或预防残疾发生。
相关问答

脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。
脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患有脊髓空洞症的病人当然是可以治疗的。但是临床上通过对病人的保守观察治疗以及手术治疗等方式,还是可以完成对病人的脊髓空洞症病情进行有效的控制的。建议病人及时的去医院检查,做好治疗准备。以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊髓空洞症的手术费用是和脊髓空洞症的手术方法有关,那就是采取什么样的手术,就有相应的手术费用,比如脊髓空洞症单纯减压手术,大概需要4万元-5万元;如果脊髓空洞症需要做分流手术,那可能费用就得5万元-6万元;如果脊髓空洞症是肿瘤造成的,切除肿瘤及各方面处理,可能相对的费用也在5万元-55000元。所以治疗脊髓空洞症的大体费用不像颈椎病跨度大,基本上比较稳定,大概在3万元-5万元。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中医治疗难以控制脊髓空洞症的发展。脊髓空洞症一旦已形成,很难通过药物治疗缓解。应该及时到神经外科接受手术治疗,以免延误治疗时机,引起严重的神经功能障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的治疗方法为手术治疗,这是因为目前没有确切的药物手段使脊髓空洞减小或消失,也难以使病者的症状得到持久和有效的控制,目前主流的手术治疗方法为脊髓空洞分流术和颅后窝减压术。一般对于有明确小脑扁桃体下疝和相应脊髓空洞表现的病者,都采取后颅窝减压术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗