患者出现双下肢麻木的情况,临床上多见于有代谢性疾病、腰椎管狭窄症的老年患者,建议患者及时就医诊断,明确病因后再进行治疗。
1.代谢性疾病:例如糖尿病、高血压等都是常见的老年代谢性疾病,这些疾病如果没有得到及时控制,容易导致患者末梢神经炎症,促使患者产生下肢麻木的症状。在治疗方面,需要患者积极控制原发病,按时服用降压药或降糖药,稳定血压和血糖,再通过服用神经类药物,如甲钴胺等,减少双下肢麻木的情况。
2.腰椎管狭窄症:这是一种多见于老年群体的临床综合征,由于腰椎管或椎孔狭窄,压迫到局部神经根,引起的异常症状,通常在治疗上,患者可通过服用凯立通利马前列素片这类药物来改善缓解自身症状,通过扩张血管,提高马尾神经血流,来缓解病情。
临床引起下肢麻木的病因较多,常见于腰椎管狭窄症、糖尿病、脑梗死等。建议患者前往医院完善检查项目,明确病因后对症治疗。
1、腰椎管狭窄症:是因腰椎管狭窄压迫马尾神经引起的以步态异常、下肢麻木、腰背部疼痛等系列症状为主的疾病,可在休息后得以减缓。建议患者可以遵医嘱口服凯立通利马前列素片治疗,该药能够有效增加马尾神经血流供应量,改善神经功能,对于减缓神经压迫所致下肢麻木、跛行等症状疗效确切。
2、糖尿病:因血糖异常所致周围神经病变也可导致下肢麻木,患者还可出现下肢发冷、乏力等症状。建议患者可及时选用二甲双胍、阿卡波糖、甲钴胺、贝前列素钠片等药物治疗,可控制血糖、改善神经功能、改善血流以缓解症状。
3、脑梗死:其症状多与脑组织坏死、神经传导功能失调有关,严重者易出现偏瘫。患者应遵医嘱使用抗血小板聚集药物、他汀类降脂药以稳定病情,改善下肢功能。
建议患者积极对症治疗,联合按摩、推拿等方式,可改善局部神经血液循环状态,也有助于缓解下肢发麻症状。
如果患者双下肢麻木、寒冷和疼痛更严重,尤其是在夜深人静时,一般认为这种情况可能是糖尿病周围神经病变。
一般认为这种情况可能是糖尿病周围神经病变,应给予营养神经、改善循环和对症治疗。营养学上一般是用这种B族维生素,如甲基B12,称为甲钴胺。也可以给一些复方三维b超,这个需要静脉注射,也可以给硫辛酸。这个是抗氧化剂,同时可以改善神经病变。效果更好。一些羟苯磺酸钙或者胰激肽原酶也可以用来对症治疗。一般有时候会给患者开这种中药,野牡丹颗粒。
颈椎病的右手间歇性麻木需要到医院进行针灸、按摩、中频电等治疗。还可以通过小针刀、银质针等方法进行治疗。颈椎病患者右手麻木,主要是因为患者患有神经根性颈椎病,颈椎6、7节段的脊髓受压,右手麻木。还有一些患者会出现右手指灵活性障碍,并有可能出现右手部分的病理反应。如果颈部病变压迫到了周边神经,可以服用谷维素、甲钴胺等营养神经的药物。如果长期不能缓解,可以考虑做外科手术。
可以拍打按摩,对酸痛僵硬局部进行按摩,使肌肉放松,促进肌肉血液循环。推拿腿部,从上至下,在大腿的前内侧及前外侧反复推拿。抖动双腿,站或坐位,腿部肌肉放松并抖动,同时可进行踝关节的上下左右环形活动,这些方法都可以缓解肌肉麻木僵硬。
若患者先前有腰部病变,很可能因病情进展而出现下肢麻木的症状,常见于椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。
1、椎间盘突出症:因腰部椎间盘突出,易压迫下肢神经,使下肢出现麻木、放射性疼痛感等,部分患者可伴有下肢乏力、行走不便等情况。患者可遵医嘱选用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗,有助于改善下肢异常,减缓麻木、疼痛感。
2、腰椎管狭窄症:多因年龄、钙化等退行性因素所致腰椎狭窄,使马尾神经受压,功能受损所致麻木,患者常有间歇性跛行症状,可在休息后得以缓解。凯立通利马前列素片可提升马尾神经血流供应量,扩张血管、改善局部神经功能。患者长期用药,有助于减轻因神经压迫所致下肢麻木、酸胀、跛行等症状。