早上起床深呼吸或轻轻搞打腰背部,腰总有隐痛感,尿常规检察,白...

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早上起床深呼吸或轻轻搞打腰背部,腰总有隐痛感,尿常规检察,白细胞脂酶1+ ,是什么意思啊,是不是肾炎?或者是正在走向肾炎??
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李伟 医师 赣州第五人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科综合
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肾小球肾炎的临床表现
  1.前驱症状 大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。
  2.起病 多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。
  3.水肿 约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。
  4.高血压 起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降。 
  5.肾功能损害 呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。
  急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。
相关问答

如果检查出白细胞酯酶是阳性一个加号,考虑可能有尿道的感染。适当的增加饮水量,如果有尿频尿痛的症状,需要配合抗感染药物治疗,就可以改善,如果没有明显的症状,适当的增加饮水就可以,一周后复查一次观察恢复的情况。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

尿常规中查的一个项目是白细胞。根据白细胞的多少,一般分成三个等级,一到三个加号是定性的标准。如果患者尿常规中有白细胞一个加号,说明尿液中有少量的白细胞,往往提示患者可能有轻度的尿路感染。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

当肾小球肾炎发生时,尿白细胞可能略有增加,在尿中发现大量白细胞或脓细胞,表明尿路有化脓性炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,女性生殖系统有炎症时,阴道分泌物常混入尿液中。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可能有泌尿系统的炎症,比如肾炎,尿道炎之类不过确诊还需要进一步检查。如果没有任何不适,可以观察几天,主要是观察有没有尿急尿痛,尿液有没有发红,有没有腰痛无力,如果没有任何不适两月后到医院复查尿常规,也可能是仪器误差造成。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

白细胞两个加就是明显尿路感染的表现,如果伴有尿频,尿急,尿痛这样的症状基本确诊就是尿路感染。下一步还是应该做一下尿培养检查,明确致病微生物的种类和药物敏感性以后,选择敏感抗生素治疗一到两周,症状能够缓解的,在治疗期间要大量喝水,每天喝水1000毫升以上。不要憋尿,不要喝酒,不要吃海鲜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规里面,白细胞两个加号,说明泌尿系感染,但不是太严重,如果没有尿频尿急尿痛的症状,可以不用处理,保持会阴部的卫生就可以,如果出现症状就需要应用药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。