新生儿黄疸,宝宝出生第四天,黄疸值18.1,皮肤颜色变...

会员12829851 4天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
新生儿黄疸,宝宝出生第四天,黄疸值18.1,皮肤颜色变黄,吃奶喝水都正常,大小便也正常,母亲血型AB,是属于病理性黄疸吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡玉宁 平乡人民医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,宝宝黄疸,正常值一般不能超过15,如过高是病理性黄疸,需要退黄治疗。
意见建议:属于病理性黄疸,需要及时治疗,长时间黄疸会影响以后的智力发育。可到医院需要蓝光照射治疗,
刘锋 医师 成安县李家町镇卫生院儿科 一级甲等
擅长:变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴...
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问题分析: 新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。
意见建议:任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:生理性黄疸是新生儿在生后2—3天开始出现黄疸、4—5天最明显、7—14天自然消退、一般情况下良好的。若黄疸出现在24小时内、黄疸程度重、血清胆红素浓度超过205、早产儿超过26、5黄疸持久不退、持续超过两周、(早产儿超过4周)黄疸退儿复现或进行性加重者可以考虑病理性黄疸。总胆红素114(参考值0–185),直接胆红素10.5(参考值0–7.1),间接胆红素103.5(1.7–15)。
相关问答

新生儿黄疸值的计算要根据黄疸出现的时间判断。
新生儿在出生后两三天开始有黄疸,大概一星期后到达高峰,不超过12mg/dl,足月儿一般两星期后黄疸会消退。若黄疸发生时间较早,如24小时内出现的情况,每天上升的幅度大,在5mg/dl以上,婴儿的皮肤呈金黄色或橘黄色,可能是病理性的黄疸,建议到医院进行蓝光照射,并完善检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸值主要是通过新生儿黄疸仪在孩子额头、前胸各个部位照一遍,两个地方的数值平均起来即为孩子的黄疸情况。另外也可以进行静脉血生化法或是微量胆红素法测量。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸正常值是<222umol/L。宝宝状况好,不伴有其他症状,注意多补水,补充热量,一般问题不大,但是对于一些黄疸在生后24小时内出现黄疸。且持续时间久,或者出现退而复现的状况,那么多考虑病理性黄疸,引起病理性黄疸原因较多,需要及时治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

黄疸指数是8的话,只是轻度的偏高改变,问题不大,可以口服药物退黄治疗,但是需要定期复查一下黄疸指数,如果是黄疸指数超过14的话,那是需要及时蓝光照射降低黄疸治疗的,避免进一步的加重引起核黄疸。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸主要分为生理性和病理性两大类,血清总胆红素早产儿小于257umol/L,足月儿小于222umol/L为生理性黄疸,且一般状况好,不伴有症状,需要补充热量。但是对于一些黄疸在生后24小时到42小时内出现黄疸,且持续时间久,或者出现退而复现的情况,那么多考虑病理性黄疸,引起病理性黄疸原因较多,需要及时治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿黄疸是新生儿必经的一个生理性的阶段,由于孩子的肝脏的功能没有达到完善的地步,因此处理胆红素的能力不是很强,可以出现非结合性胆红素蓄积的现象,因此会出现黄疸的情况,建议多观察,有其它异常情况及时去医院。生活上注意给宝宝保暖,多喝水、多晒太阳。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。