你好,我母亲查出心功能不全,心包积液,房颤,肺部发...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我母亲查出心功能不全,心包积液,房颤,肺部发炎。该怎么治疗和恢复??还有就是现在正在住院,大小便很少,特别是大便。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张文献 昆明医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 您好,您母亲病情比较复杂,有心功能不全,心包积液,房颤,肺部发炎,大便少
意见建议:建议在医生指导下,积极治疗心功能不全,治疗房颤,减慢心率;心包积液不多可观察;抗生素抗感染;大便少可能芸进食少等有关
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谭国振 广州市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压 冠心病 糖尿病 乙肝 慢阻肺
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问题分析: 心功能不全,心包积液,房颤这些不能完完全全是一个病,是冠心病,还是扩张型心肌病,还是风湿性心脏病,还是心包炎等,医师有诊断吗
意见建议:病因是什么你没说清楚,是如何发的病
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晋波 医师 合肥凤凰肿瘤医院外科 二级甲等
擅长:外科、男科常见疾病多发病的诊治。
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问题分析: 你好,结合患者的情况患者病情比较严重的。
意见建议:主要还是需要采取抗感染治疗的,其次就是需要采取适应利尿剂及改善心功能的药物治疗的,可以吃点乳果糖通便治疗的。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;这种情况患者的情况比较严重,一般肺炎及心包积液可以诱发心衰,而房颤可以影响心脏的射血导致心衰加重,这种情况一般要住院治疗,患者小便少可能和心衰引起的肾脏灌流减少所致,而大便少可能和肠蠕动有关。
意见建议:建议;这种情况一般要休息,间断吸氧,可以利尿,用硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等减轻心脏负荷,用地高辛强心治疗,肺炎可以抗感染治疗,化痰,心包炎必要时可以心包穿刺抽液治疗,房颤可以用洋地黄西地兰减轻心室率,用麻仁通便丸通便治疗。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:心功能不全,心包积液,房颤这些不能完完全全是一个病,是冠心病,还是扩张型心肌病,还是风湿性心脏病,还是心包炎等,
相关问答

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心功能不全患者可能会出现以下症状:
第一,体循环缺血,活动耐力下降,轻体力活动时会出现胸闷,气短等症状。感到疲倦,精神状态不好。第二,各脏器缺血还会影响肝肾功能。另外还会导致体循环淤血,出现浮肿,主要表现在下肢脚踝,严重的还会浮肿。第三,还会出现肺淤血,患者呼吸困难,平躺时回心血量增加,导致呼吸困难,咳嗽咳痰。

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心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低,而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难,这是一种常见的“心源性哮喘”。
此外,心衰病人的活动耐力下降,在锻炼后会出现气短、胸闷等症状,应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。

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通常情况下,心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下:
心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状,心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低,进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。
建议患者及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。

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通常情况下,心功能不全分级标准是NYHA分级,一个是Killip分级。
NYHA分级,一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级;心功能二级,提示有轻微的心功能不全;心功能三级,提示有比较活动明显受限,明显的心功能不全;心功能四级,往往在休息状态下都会发作心衰。
killip分级,适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常;二级指的是双肺的啰音小于肺野一半;三级指的是双肺满布干湿性啰音,超过了二分之一;而心功能killip四级,可能会有低血压休克、心源性休克等表现。

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心脏不全患者的预后很糟糕。
如果是晚期的缺血性心肌病患者,在心脏功能评分为4级的时候,会出现一年五至六次入院治疗的情况。患者的射血分数很低,会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官的血和新陈代谢,会引起消化道淤血、恶心、呕吐、食欲不振等症状。四级心脏衰竭患者的病死率高达50%~80%,其主要病因是室速度和室颤动。

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