急性脊髓炎的恢复期,为发病后6个月之内,如果病变累及脊髓阶段较长,病变弥散的情况下,患者可能会出现完全性截瘫,病程超过6个月,如果仍有症状和体征,预后较差。如果患者无严重的合并症,多数可以在3-6个月基本恢复生活自理,如果出现并发症,可能会影响患者的预后,常见的并发症包括褥疮感染、肺部感染、泌尿系感染等。一部分患者可能由于并发症而死亡。
全身痉挛,并引起这种伴有呕吐和大便失禁,考虑癫痫的病因,必须结合临床检查进一步确诊,目前主要通过脑电图检查来确定病因。对于具体情况,一般需要注意口服抗癫痫类药物可以预防此类症状的发生,还需要做脑CT检查是否有其他器质性疾病。
急性脊髓炎恢复期出现身上皮肤瘙痒常见于脱髓鞘继发末梢神经炎。脱髓鞘脊髓炎发病原因属免疫性特异性病毒侵袭神经所引起可以治疗(治疗越早恢复越好),但非激素能治好,治疗不当易复发和迟发多发性硬化。复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下,病毒潜伏。
最初的症状通常是双下肢麻木无力、病变相应部位背痛、包扎感或排尿困难。注意保暖,可以口服活血化瘀的药物,营养神经药。每天晚上可以用热水泡脚,时间不宜过长,以免虚脱。生活要有规律,少吃多餐,不要暴饮暴食,保持乐观情绪,不熬夜,保证充足的睡眠,多吃高蛋白高热量高维生素易消化饮食,适当锻炼身体,增强机体免疫力。
急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:
急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗,药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗,能控制病情的发展,通常发病三个月后临床表现明显改善,也可给予免疫球蛋白治疗,连用五天为一个疗程,同时使用B族维生素治疗,有助于神经功能的恢复,常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩,在发病的早期应将患肢置于功能位,进行被动活动按摩等。