我得结核性肺积水有一月了,现在还在住院,光又发烧了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我得结核性肺积水有一月了,现在还在住院,光又发烧了,医生说可能又有水了,怎么办,吃药,不打针,咳嗽发烧老是反复,抽水已经有两次了,现在又发烧了医生说可能又有水了,怎么办?
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尹帅 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎、慢阻肺、哮喘、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰...
肺结核的治疗必须早期、规律、联合、适量、足疗程用药,最忌治疗期间用药不规律或中途停药,因为一旦治疗不规范,结核菌很容易耐药,会造成久治不愈。
对于首次治疗的肺结核,已经成熟的用药方案。一般如下:
前两个月使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四联用药。每天一次顿服。两个月后停用吡嗪酰胺和乙胺丁醇,使用异烟肼和利福平继续治疗,持续4~6个月。总疗程在6~9个月。应该争取在首次治疗时就完全杀灭结核菌,避免耐药,所以坚持很重要。
抗结核药物有一定的肝肾损害,所以在治疗期间要加服肝泰乐和复合维生素B,并每月检查肝肾功能。
中药治疗对结核菌无效,一般只作为调节身体免疫力,增强体质的辅助治疗,切莫因为服用中药而中断抗结核药物治疗。
祝早日康复~
相关问答

出现了肺积水,也就是胸腔积液,具体住院多久,还要看对治疗的反应程度如何,常见的原因就是由于胸膜炎的原因导致。如果出现胸腔积液,最少需要住院两周到一个月的时间,因为清腔积液不可能马上就会吸收。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

具体能活多久没办法确定。还需要结合肺癌病灶本身的病理分期、胸腔积水的性质,还有对治疗的效果等决定。如果胸腔积水是炎症引起的,经过抗炎等对症治疗之后可以改善,需要进一步治疗肺癌原发病灶,包括放疗化疗,至于能活多久那要看癌细胞的转移情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水又称为肋膜积水,是由于感染或者是发炎引起的,也有可能是因为自身免疫疾病所造成。咳嗽是肺积水最常见的病因,当然高血压、肝病、肺高压、心脏病衰竭都会引起肺积水,肺积水的早期症状会出现咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等多种症状。必要时可以采取胸腔穿刺排液。在生活中要规律,饮食多吃一些富含维生素a的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。
指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎能够导致肺积水。一般肺炎患者合并肺积水,发生率在40%左右,这种合并性,疾病病死率远高于单纯性的肺炎,主要是由于细菌性肺炎,累及胸膜导致的,多发生于老年体弱者,没有及时的得到治疗,就会演变成肺积水。主要症状是发热、寒战、咳嗽并且伴有胸闷的症状。在平时要多注意休息,不要过度的劳累,以清淡为主,禁止吃辣椒刺激性的食物也要禁止吸烟,吸烟对肺非常不好。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。