医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王少平
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 卧床休息,保持呼吸道通畅。采取右侧卧位,以利痰液引流。这也是小儿麻痹症的护理措施之一。保持关节功能位的训练及护理,如果一侧肢体麻痹,用绷带固定患肢,健侧做肢体的屈伸运动。髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳,甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为小儿麻痹症后遗症的症状。
意见建议:饮食护理,给患儿营养丰富、高蛋白、高脂肪、多维生素的食物,增加机体的抵抗力,以提高对手术的耐受力。营养丰富、容易消化的食物,如鸡蛋羹、面片汤、小米粥、肉末粥等。小儿麻痹症患儿可以吃些水果和蔬菜。
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刘少朋
河南中医学院一附院内科
三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 脊髓灰质炎又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性麻痹。该病前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏等症状。后来随着疾病的发展,可以出现瘫痪。
意见建议:小儿麻痹症的护理方面主要是通过按摩、针灸、主动和被动锻炼及其他理疗措施等方法积极的进行康复锻炼。另外,针对发病期,要卧床休息,对症治疗可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛不适和疼痛感。
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李翠英
河北威县候贯医院内科
二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 脊髓灰质炎是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。 脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。 脊髓灰质炎病人,由于脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细。
意见建议:小儿麻痹症的护理要吃营养丰富、容易消化的食物,如鸡蛋羹、面片汤、小米粥、肉末粥等。平时多吃些水果和蔬菜。
患儿隔离治疗,最少40天,不要与健康的孩子接触,卧床休息,保持呼吸道通畅。采取右侧卧位,以利痰液引流,给患儿翻身变换体位,保持皮肤清洁卫生,防止发生褥疮,
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胡倩
山东省济宁市汶上县义桥卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心理咨询
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问题分析: 小儿麻痹症是一种较严重的神经系统病变,后期的康复训练非常重要。
意见建议:家人除了要加强营养、关注患儿的身心健康外,最重要的是要注意四肢的康复训练,有时间多活动下四肢,避免肌肉萎缩。
吕宪聪
主任医师
上海九洲医院内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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问题分析:小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。
意见建议:小儿麻痹症的护理:
1、小儿麻痹症的护理要吃营养丰富、容易消化的食物,如鸡蛋羹、面片汤、小米粥、肉末粥等。吃些水果和蔬菜。
2、患儿隔离治疗,最少40天,不要与健康的孩子接触,这就是小儿麻痹症的护理方法。
3、卧床休息,保持呼吸道通畅。采取右侧卧位,以利痰液引流。这也是小儿麻痹症的护理措施之一。
4、小儿麻痹症的护理床要软,盖被要轻,患儿肢体略屈曲,下面可垫小枕头或气袋。
5、给患儿翻身变换体位,保持皮肤清洁卫生,防止发生褥疮,这也是小儿麻痹症的护理方法。
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李云龙
裕东医院内科
擅长:高血压、糖尿病、癫痫、口腔
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问题分析: 您好, 脊髓灰质炎又名小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多,儿童发病较成人为高,普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多,故又称小儿麻痹症,其主要病变在脊髓灰质,损害严重者可有瘫痪后遗症。自50年代末普遍采用疫苗预防本病后,其发病率已大大下降,天花于70年代被消灭后,小儿麻痹症已定为本世纪末下一个被消灭的目标。
意见建议:护理:
1、正确的姿势患者卧床时身体应成一直线,膝部稍弯曲,髋部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝关节成90°。疼痛消失后立即作主动和被动锻炼,以避免骨骼畸形。
2、适当的营养应给予营养丰富的饮食和大量水分,如因环境温度过高或热敷引起出汗,则应补充钠盐。厌食时可用胃管保证食物和水分摄入。
治疗:
1、一般治疗:卧床休息隔离,至少到起病后40天,避免劳累,肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛,瘫痪肢体应置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡,可口服大量维生素C及B族,发热高,中毒症状重的早期患者,可考虑肌注丙种球蛋白制剂,每日3~6ml 连续2~3天,重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴。一般用3~5日,继发感染时加用抗菌药物。
2、呼吸障碍的处理:重症患者常出现呼吸障碍,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因,首先要分清呼吸障碍的原因,积极抢救,必须保持呼吸道畅通,对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂,以免加重呼吸及吞咽困难 及早采用抗菌药物,防止肺部继发感染,密切注意血气变化和电介质紊乱,随时予以纠正。
3、促进瘫痪的恢复:患者应躺在有床垫的硬板床, 注意瘫痪肢体的护理,避免外伤受压,置于舒适的功能位置,以防产生垂腕垂足现象,有便秘和尿潴留时,要适当给予灌肠和导尿。中药治疗,可选用独活寄生汤加减 。呼吸障碍及吞咽困难的处理,循环衰竭的防治。
4、促进神经传导功能的恢复
促进神经传导机能的药物如地巴唑,如兰他敏等,效果不显,目前很少应用,在热退尽,瘫痪不再进行时,及早选用以下各种疗法。