尿道结石是结石嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口,可见于尿道狭窄、炎症、有异物等导致,可以出现尿道疼痛、尿流变细、尿潴留等症状,如果症状严重,要及时就医检查,根据病情采取药物、手术的方法治疗,平时注意多喝水,适量多走动。
无创的检查方法包括尿道X平片、尿道造影、尿道CT检查,通常B超检查不容易发现尿道结石,故尿道结石少进行B超检查,可以进行尿道CT检查。CT检查可以明确尿道结石的大小、位置、距离尿道口的长度,还可以了解尿道结石的密度。有创的检查方法为尿道镜检查,其有一定的痛苦,检查完后可能合并血尿或尿道外口滴鲜血的情况,需要用特殊的镜体由尿道进入,观察结石的大小、位置,并且可以完成一系列镜下操作。
尿道结石的治疗首先是保守治疗,适用于直径小于0点5cm且表面光滑的结石,其次是手术治疗,适用于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石。尿道结石的治疗方法需要依据结石的位置选择适当的方法。首先是结石为尿道前端的舟状窝和结石在前尿道,可以无菌液体,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。再次是后尿道结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在膀胱结石来处理。
女性尿道结石症状最常见的就是疼痛,一般是突发尿道疼痛和排尿痛,疼痛会向尿道口及会阴部或者直肠放散。如果结石合并感染,会出现膀胱刺激症状和脓尿,会有尿频、尿急、尿痛以及终末血尿。结石堵塞尿道嵌顿会导致排尿困难,不能自己排尿。如果结石嵌顿不明显,就会有尿线变细,尿流滴沥,排尿困难,严重导致膀胱尿潴留。由于结石是突然嵌进尿道内,多突发排尿突然中断,有强烈尿意但不能排尿。
尿道结石可以采用体外的方法进行,但是对于这个尿结石主要是根据结石的大小,然后来选择治疗的方法,大于一厘米的结石,基本上都需要采用手术的方法,比如腹腔镜手术进行取石,如果小于一厘米的结石基本上采用体外震碎是没有什么影响的。