如何诊断是不是强直?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何诊断是不是强直?如何诊断是不是强直?医生您好,我现在坐时间久了,一下子直不起腰,而且胀痛,可能是强直,现在如何诊断是不是强直?
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如何诊断是不是强直?
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陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析: 你好,诊断强直性脊柱炎基本要四个步骤:第一,判断腰背痛症状有没有炎性的特点;第二,抽血查HLA-B27基因是否阳性;第三,作影像学方面的检查,也就是拍片;第四,结合实验室的检查,如血沉、C反应蛋白等。
意见建议:针对目前的病情情况,建议患者选择正规专业医院进行进行诊断,并制定适合患者病情的治疗方案,接受综合性、科学化治疗,保护关节脊柱。
相关问答

强直性脊柱炎主要是通过临床表现和相关检查来确诊的。
强直性脊柱炎主要是由于长期生活在寒冷潮湿的环境中,关节受力增加,肌腱附着点压力增加,从而加重炎症反应,导致腰骶部、腹股沟、下腰等部位疼痛。腰椎部位肌肉发炎,导致软组织水肿,压迫神经血管,导致身体僵硬,活动后可明显减轻。如果上述症状持续三个月以上仍无改善,则应高度重视,怀疑是强直性脊柱炎。疾病活动期红细胞沉降率增加,C反应蛋白含量升高,说明病情处于急性期,是判断强直性脊柱炎的重要依据。CT是一种精确的准直性X线束检查骶髂关节有没有狭窄或者病变,有助于早期诊断。X线检查是一种很常见的检查项目,用射线检查人体,发现骶髂关节模糊、关节间隙变窄。
确诊为强直性脊柱炎,可通过口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。治疗期间要注意添加衣物,注意保暖。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性颈椎病可通过以下方法治好:
强直性颈椎病指的是患者因为强直性脊柱炎所导致的椎疼痛不适以及僵硬的症状。临床上对于这种情况的治疗一般采用针灸和中药热奄包外进行治疗,同时还可以适当进行游泳、瑜伽等运动,促进病情的恢复。另外,患者还可以在医生的指导下服用非甾类抗炎药和慢作用抗风湿药来帮助控制以及缓解病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的病因不明,可能与细菌感染、自身免疫有关。需要做风湿免疫科系统的检查。通常HLA-b27检查会呈阳性。非甾体类抗炎药主要有美洛昔康片和洛芬待因缓释片,在医生指导下使用,一般能够缓解症状。还可在局部使用氟比洛芬巴布膏。也可以选择免疫抑制剂进行治疗。日常生活中要加强腰部功能锻炼,注意局部防寒保暖,避免久坐久站。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断,脊柱关节检查,出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点:
1、症状:腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。
2、辅助检查:X光表现为竹节样病变。
3、实验室检查:正常或增高的白细胞,略有增多,少量患者会出现轻微的贫血。
4、特异性诊断:免疫反应呈阳性。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

中医治疗强直性脊柱炎有一定的疗效,但每个人的体质不同,关节有融合黏连的药物达不到病灶部位。所以还是选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术