医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田伟霞
山东齐鲁医院外科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口,鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉,由于病因的多元性和明显的术后复发倾向,故在鼻科疾病中占有重要地位
意见建议: 治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:
一.内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:
①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;
②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。
文静
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 现代科学一般认为系鼻腔、鼻窦枯膜变态反应性病变及鼻腔、鼻窦粘膜尤其是上领窦、筛窦粘膜慢性炎症长期刺激的结果,其中也可能有细菌性变态反应因素的存在。在上述因素的刺激下,鼻腔、鼻窦粘膜长期充血、水肿,压迫静脉和淋巴管,使它们的回流受阻,引起组织间隙液体醋留,伴有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性细胞浸润,有时还同时伴有纤维组织增生,形成不可逆水肿。醋留于组织间的液体由于重力关系垂悬于鼻内,形成外观如葡葡串、质地如去皮鲜荔枝肉样的鼻息肉。
意见建议:患了鼻息肉也不用过于惊慌,小息肉以内科药物治疗为主。药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。多发性或复发性息肉行常规手术治疗。.未经治疗的小息肉,如无禁忌症可用激素治疗。息肉摘除术后予抗炎及抗过敏治疗预防息肉复发。
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李谨
山东省中医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 患了鼻息肉也不用过于惊慌,小息肉以内科药物治疗为主。药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
意见建议:.未经治疗的小息肉,如无禁忌症可用激素治疗。息肉摘除术后予抗炎及抗过敏治疗预防息肉复发。
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马志峰
医师
河间市医院外科
二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析: 1、变态反应 由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
2、慢性炎症 慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
意见建议:预防与护理
1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故要积极治疗各种原发鼻病。
2、工作生活环境应保持空气新鲜。
3、平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。
4、忌辛辣、酒类等刺激性食品。
5、鼻腔清洗介入疗法。
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燕凤军
石家庄人民医院内科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 鼻息肉是鼻部常见病.它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,
意见建议:鼻息肉在早期可以用一些药物来缓解和控制,但最终能摆脱鼻息肉纠缠的方法只有手术.
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文广杰
河北乡镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 鼻息肉病的发病与多种因素有关,如遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍、Young综合征、阿司匹林耐受不良等,因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病。
意见建议:鼻息肉生长早期可发现一些特殊的长管状腺体,这些腺体与正常的浆液粘液性腺体具有完全不同的结构、形状及大小。尽管关于鼻息肉病的发病机理存在数种假说,但无一种假说能圆满地解释此种长管状腺体的组织学起源。
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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,基本是属于鼻息肉的症状,一般情况下建议看医生检查,如可以消炎,炎症刺激导致,手术治疗试试。
康国良
副主任医师
五官科
擅长:耳鼻喉常规疾病、等离子微创手术治疗
问题分析:鼻息肉为鼻部常见病,是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。患者可出现持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻音严重,头昏头痛的症状。
意见建议:鼻息肉危害大,会引发以下的并发症:分泌性中耳炎、支气管哮喘、鼻窦炎等。建议患者做一个鼻内窥镜检查,鼻息肉较小一般可以物理治疗控制病情,如果息肉过大阻碍了呼吸或者引起其它并发症,建议手术治疗。
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常佳耘吉
齐齐哈尔医学院五官科
擅长:口腔 高血压 糖尿病
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问题分析: 鼻息肉是鼻部常见疾病,是鼻腔内的赘生的良性组织,严重时可堵塞鼻腔。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
意见建议: 引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应,是引起鼻息肉的主要原因