一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
任何骨折都有自愈的结果,但是手术的目的是要恢复骨折的对位对线关系,同时给予稳定的结构,创造条件使骨折自愈。髋关节的骨折,假如髋臼侧的骨折没有移位,可以进行保守治疗,不手术,大概在4-6周以后,骨折会自愈的。但是对于移位比较大,或者像股骨颈骨折、转子部骨折等,虽然没有移位,但是牵涉到关节部位的骨折,需要固定或手术治疗。
髋关节骨折可以采用牵引的方法复位,卧床休息,用石膏固定。通过内固定治疗,选择空心钉固定,或者股骨近端螺旋刀片式的髓内钉固定,在皮肤上面有2-3个2-3cm的伤口,将髋关节脱位置换,同时配合采用活血化瘀的药物。
髋关节骨股颈骨折一般不会瘸,出现股颈骨折后,采取髋关节置换手术,髋关节可以正常活动。如果比较严重,错位比较明显,存在股骨头坏死的可能性,股骨头坏死以后会逐渐出现疼痛,甚至髋关节炎,进而出现髋关节的活动受限,也就会出现腿瘸的现象。
髋关节骨折怎么恢复,应该根据具体的骨折部位,采取对症治疗。
髋关节由股骨头与髋臼构成,属球窝关节,是典型的杵臼关节如。如果是左侧的髋臼骨折,而且骨折没有移位,可以选择保守治疗。如果是骨折发生了移位,要选择闭式复位,空心钉内固定术等方法来治疗。如果患者出现异常的情况,要及时到医院治疗,同时也要按时的复查。
老人无明显手术禁忌症,建议行手术治疗。老年人髋关节骨折分为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。股骨颈骨折可以采用人工关节置换,股骨粗隆间骨折可以采用PFNA内固定,以缩短病人的卧床时间,降低术后并发症。如果老年人的身体状况非常差,不能够耐受手术治疗,或者存在手术禁忌症的患者,应当需要选择非手术治疗,绝对卧床休息。老年人的骨质比较良好,身体素质较好的情况下,可以考虑进行保守治疗。