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年争好
天津医科大学总医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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问题分析: 您好,肝豆状核变性,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点,对肝豆状核变性发病机制的认识。临床分型:肝型 ①持续性血清转氨酶增高;②急性或慢性肝炎;③肝硬化(代偿或失代偿);④暴发性肝功能衰竭(伴或不伴溶血性贫血)。脑型①帕金森综合征;②运动障碍:扭转痉挛、手足徐动、舞蹈症状、步态异常、共济失调等;③口-下颌肌张力障碍:流涎、讲话困难、声音低沉、吞咽障碍等;④精神症状。其他类型:以肾损害、骨关节肌肉损害或溶血性贫血为主。
意见建议:关键是早发现、早诊断、早治疗。避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血、巧克力、可可。某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。药物治疗,以驱铜药物为主,驱铜及阻止铜吸收的药物主要有两大类药物,一是络合剂,能强力促进体内铜离子排出,如青霉胺、二巯丙磺酸钠、三乙烯-羟化四甲胺、二巯丁二酸等;二是阻止肠道对外源性铜的吸收,如锌剂、四硫钼酸盐。
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刘少朋
河南中医学院一附院内科
三级甲等
擅长:心脑血管,胃肠疾病
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问题分析: 肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点。该病为常染色体隐性遗传性疾病。临床表现常见的是神经精神症状以及肝功能损害而导致的一系列症状。
意见建议:该病药物治疗以驱铜药物为主,如青霉胺、二巯丙磺酸钠、二巯丁二酸以及锌剂、四硫钼酸盐等。 另外,饮食方面,避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、菌藻类、干菜类、干果类、动物的肝脏和血、巧克力以及某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。应尽量少吃。
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马志峰
医师
河间市医院外科
二级甲等
擅长:痔疮
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问题分析: 肝豆状核变性由Wilson在1912年首先描述,故又称为Wilson病(Wilson Disease,WD)。是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点,对肝豆状核变性发病机制的认识已深入到分子水平。WD的世界范围发病率为1/30 000~1/100 000,致病基因携带者约为1/90。本病在中国较多见。WD好发于青少年,男性比女性稍多,如不恰当治疗将会致残甚至死亡。WD也是至今少数几种可治的神经遗传病之一,关键是早发现、早诊断、早治疗。
意见建议:避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血、巧克力、可可。某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。
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陈柏良
广西钦州市浦北县人民医院内科
二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 肝豆状核变性又称为Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性疾病,以铜代谢障碍引起的肝硬化、基底节损害为主的脑变性疾病为特点。
意见建议:饮食应避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血;某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。药物治疗以驱铜药物为主,驱铜及阻止铜吸收的药物主要有两大类药物,一是络合剂,能强力促进体内铜离子排出,如青霉胺;二是阻止肠道对外源性铜的吸收,如锌剂、四硫钼酸盐。对症治疗震颤和肌强直。对于有严重脾功能亢进者可行脾切除术,严重肝功能障碍时也可以考虑肝移植治疗。
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李志华
河北省邢台县医院内科
二级甲等
擅长:高血压,月经不调,经前期综合征,青春期功能失调性子...
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问题分析: 您好,肝豆状核变性,是一种遗传性铜代谢障碍性疾病。 由于人体内的微量元素铜的排出减少,使铜沉积在肝细胞中和脑、肾、角膜等组织中而形成的疾病。
意见建议:建议每日食物中的含铜量不应超过1毫克,不宜进食动物内脏、海鲜、坚果等含铜量高的食物,保肝治疗。可使用多种维生素及能量合剂等进行治疗,如果有严重肝损害 可进行肝移植手术。
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周榕
南昌大学二附院内科
擅长:呼吸内科疾病
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问题分析: 你好,肝豆状核变性的治疗:1、饮食治疗:避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血、巧克力、可可。某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。
2、药物治疗:以驱铜药物为主,驱铜及阻止铜吸收的药物主要有两大类药物,一是络合剂,能强力促进体内铜离子排出,如青霉胺、二巯丙磺酸钠、三乙烯-羟化四甲胺、二巯丁二酸等;二是阻止肠道对外源性铜的吸收,如锌剂、四硫钼酸盐。
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高媛
辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析: 您好,肝豆状核变性是一种遗传性疾病,主要是由于铜代谢障碍所导致的,肝损害及基底节损害,也就是体内先天性缺乏能够代谢铜的酶,导致铜在体内过量堆积而引起的疾病
意见建议:治疗的话,一般就是排铜治疗及保肝治疗,这个病目前能治疗的医院还比较少,全国权威的治疗肝豆状核变性的专科医院位于安徽合肥,同时河南郑州也有医院有肝豆状核变性诊疗中心,