急性胰腺炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性胰腺炎
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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聂金娥 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为单纯水肿型胰腺炎及出血坏死型胰腺炎2种类型。后者病情凶险,合并症多,死亡率高。

胰腺是人体第二大消化腺体,是消化作用最强的器官。它所分泌的胰液是人体最重要的消化液。在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有不活动即无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。
胰腺炎患者注意
意见建议:1、保持积极乐观的精神。要树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
2、忌酒、戒烟。酒精和香烟的有害物质能直接损伤胰腺,刺激胰液分泌。
3、避免过食油腻、辛辣食物。进食油腻、辛辣食物时,胆汁分泌增加,损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死。
4、不宜暴饮暴食。由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,易引起急性胰腺炎。
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高晓东 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多.由于它对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高.有时可引起骤然死亡.重型胰腺炎死亡率为20%,有并发症者可高达50%.临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种.这种分类法固然可以说明其病理状况,但胰腺炎的病情发展不是静止的,随着胰管的梗阻程度,以及胰腺间质血管(动,静脉及淋巴管)的改变,其病理变化是在动态发展着.因此,以急性轻型胰腺炎和重型胰腺炎分类的方法,较适合于临床的应用.重型胰腺炎(如出血坏死型)临床医生往往十分重视,但轻型胰腺炎(如水肿型)亦不能忽视,它可以发展为重型胰腺炎.
意见建议:目前您这样的情况建议继续在当地消化内科治疗.饮食上可以吃一些流质,易消化的食物,低糖饮食.可以吃一些优质蛋白如鱼,牛奶,豆浆,瘦肉,鸡蛋白,新鲜的水果和蔬菜等.每天三顿定时,定量.祝您早日康复!
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汪涛 天津医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:骨科,泌尿外科
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问题分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。
意见建议:胰腺炎发病应注意:发病后立即禁食禁水,否则会加重病情。有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶。建议避免暴饮暴食,戒酒,肥胖者应控制体重,适当参加体育锻炼,胆源性胰腺炎应及时解除胆结石及胆道梗阻等情况。
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王利豪 医生会员 河南中医学院第三附属医院内科 二级甲等
擅长:胃肠疾病、
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问题分析: 急性胰腺炎是常见的急腹症之一,其病情程度轻重不一,主要表现为急性腹痛、恶心、呕吐,病情严重者可出现休克、腹膜炎等症状,死亡率较高。本病多见于青壮年,一般女性多于男性
意见建议:①禁食,直到病人腹痈消失后开始进少量流质食物。    
②如病人伴有明显恶心呕吐时,需到医院作胃肠减压。    
③给予抗胆碱类药物,  
④全静脉营养,以补充热量及维持血容量。
严禁酒,吃低脂;富营养,食勿饱
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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问题分析: 胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命。
意见建议:治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。说 是胰腺炎其实并不是传统意义上的炎症,早期并不是细菌感染。这是一个综合性的治疗,不可能依靠哪一种药就能治愈的,必须得考虑住院治疗。
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易淑娟 医师 江西省抚州市临川区罗针镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:先兆流产,前置胎盘,异位妊娠
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问题分析: 你好,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎性反应。常见原因有胆石症、大量饮酒、暴饮暴食等。一般变现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等。
意见建议:及时入院治疗,维持体内代谢平衡。切记勿暴饮暴食,戒酒。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,胰腺炎主要是因为胆管堵塞后引起的胰液和胆汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,从而出现的一些症状。通常在夜间进食油腻食物或大量饮酒后发作。是一急重症,严重的胰腺炎可能会危及生命。治疗主要是抑制胰液分泌包括禁食禁饮和一些药物抑制,另外预防感染,解痉止痛。建议最好定期检查,饮食清淡的。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 急性胰腺炎主要是诱因暴饮暴食尤其是饮酒饮食高脂肪餐引起的,主要是以剧烈腹痛呕吐为主要症状.
意见建议:治疗一般采用禁食,胃肠减压,抑制胰腺分泌,抗生素,然后对症处理的方法,平时要注意饮食,不要暴饮暴食,清淡为主,绝对戒酒。
罗桂林 医生会员 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿感冒、肠胃炎
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问题分析: 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,一般症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等,
意见建议:不要暴饮暴食,清淡为主,绝对戒酒。适度吃些新鲜蔬菜水果,避免吃些含脂肪高的食物,可以服用复方黄连素片和二甲基硅油片治疗。
相关问答

急性胰腺炎的患者在平时要注意吃温和性的食物。具体情况分析如下:
主食可以适当的食用一些面包、乔麦和粗粮,因为淀粉对身体的吸收并不是很好,过量食用会导致病情恶化。在蔬菜和水果上,可以多吃一些新鲜的水果,可以补充维生素,像苹果,香蕉,梨等,蔬菜中富含纤维素,可以提高身体的免疫力。平时可以多喝一些鸡汤和鱼汤。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。
患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,急性胰腺炎比较严重,临床表现为上腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐,症状严重者可能会死亡。对此,对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,完善相关检查并予以对症支持治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎是内科的一种急腹症,酗酒、暴饮暴食等不良生活饮食习惯都是其发病的诱因。一般可以分为轻症胰腺炎、中重症胰腺炎和重症胰腺炎。最多见的是以轻症的急性胰腺炎为多发。需注意的是,部分急性胰腺炎的患者是由慢性胰腺炎转换而来,需完善相关检查,以了解胰腺组织情况,一旦有炎症发生,及时抗感染治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:
通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。