影像诊断;轻度脑白质脱髓鞘改变,自觉症状一过性头晕...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影像诊断;轻度脑白质脱髓鞘改变,自觉症状一过性头晕,失眠多梦,易怒,记忆力极度减退转身就忘,时有母食趾颤抖和失语症状[近半年才有的]。还有慢性糖尿病病史十年。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:脑白质脱髓鞘改变属免疫性疾病,会复发和迟发神经再度受损导致神经损害加重而发生现病一系列的临床症状出现。必须及早的治疗使病灶得到再生修复才能控制病情继发痛苦之不全截瘫发生获得最佳恢复。
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曾庭基 主治医师 广州市番禺区沙湾人民医院外科
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析: 脑变性病和脱髓鞘病:
脑变性病和脱髓鞘病的病因复杂多样,包括先天性和获得性两类,病因上又可分为代谢性、中毒性、缺血性、感染性等。脱髓鞘病依发病时髓鞘发育正常与否分为髓鞘发育正常的脱髓鞘病和有髓鞘形成异常的脱髓鞘病。大多缺乏特异的的影像学表现。它们的诊断主要依靠临床表现与实验室检查结果为依据。但有一些病变在CT 、MRI上具有特征性表现,如肾上腺脑白质营养不良、多发性硬化、中心性桥脑髓鞘溶解症等,CT尤其是MRI不仅能作出正确诊断,而且可能对疾病程度作一判断,并可观察疗效。
意见建议:建议你到脑专科医院治疗,慢性糖尿病病史十年要给医生详细描述,兼顾糖尿病治疗原则。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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问题分析: 脑脱髓鞘是免疫性特异病毒感染导致脑白质受损并发植物神经功能紊乱,上述症状说明本病已严重的损害了脑神经并导致痴呆症早期,若有糖尿病,会导致人体代谢障碍,神经营养不良加速脱髓鞘疾病发展,临床严重时会导致痴呆症,痉挛性瘫痪。故必须及早正确多方面考虑同步治疗才能迭病继续发展达最佳恢复。
意见建议:治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力改善胰腺功能,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。提示,看看我空间的神经损伤必读和成功病例会对你有助。
相关问答

少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。
脑白质脱髓鞘改变,主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血,从而改善患者症状。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻度脑白质脱髓鞘改变是指发生在脑内,以髓鞘脱失为主要特征,神经元胞体及轴索受累相对较轻的一组疾病。白质脱髓鞘是指影像学上的名词,大脑分为脑白质和灰质脑白质,是指神经纤维集中的地方。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变,因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有:多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因,可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先要具体的病因,针对病因进行治疗。同时可以应用营养脑细胞,改善脑循环,营养神经药物治疗。可以应用甲钴胺,银杏叶,尼莫地平治疗。同时一定要注意血压,血糖,血脂的平稳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗