出现有咳血痰的情况，主要考虑是有支气管炎症或者是肺部炎症或者是有支气管扩张，或者是肺部肿瘤等导致出现的症状目前还是需要进行胸片的检查，看是否有异常。
咳血主要是指咽喉以下的呼吸器官有出血，经过咳嗽动作从口腔排出的过程。大多数都是由于呼吸系统的疾病引起，主要见于严重的肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。还有可能是由于有循环系统的疾病引起，常见的疾病有高血压性心脏病、肺动脉高压、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
在临床上慢阻肺患者，主要是以长期慢性咳嗽、咳痰，甚至会有出现逐渐加重的呼吸困难等临床表现，这类患者如果咳嗽比较剧烈，有可能会有部分患者出现有咳血的现象，这可能是由于慢阻肺患者导致的肺动脉高压引起。
咳血是一种常见的症状，多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。主要表现为咽喉部痒感、胸闷、咳嗽，咯出的血液色鲜红，呈泡沫状，常混有痰液，出现咳血后常有血痰多日。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因。
肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部的症状。肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌，出现咳血的肺癌主要是指中央型肺癌。所谓中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌，距离主气管比较近，所以当肿瘤逐渐长大，侵犯到局部的小血管，会引起血管破裂。
不能以咳血判断肺癌的病情。肺癌晚期少量咳血可通过口服药物缓解，但咳血量较大易造成呼吸道窒息，危及生命，要引起重视。痰中带血或咯血是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
