昏迷不醒做脑CT没有出血和血栓的症状,医生怀疑是脑干...

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昏迷不醒做脑CT没有出血和血栓的症状,医生怀疑是脑干埂塞,没有意识不能进食,是否需要做磁共振之类的检查确诊,存活的机率有多大
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汪维杰 天津市第三中心医院内科 三级甲等
擅长:内科常见病,心血管疾病,骨伤
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问题分析: 脑干梗塞是脑梗塞中最严重的梗塞。因为脑干部位有很多生命的高级中枢,比如呼吸,比如吞咽等中枢均在此处。梗塞后中枢被破坏,不能进行正常的生理功能。是很严重的病变。
意见建议:可以考虑做核磁以明确脑干梗塞面积和范围,看病变严重程度。轻度脑干梗塞还有救治的希望,可以经过一段时间的治疗,慢慢的恢复一定的呼吸功能。进食可能需要插胃管进食流质食物。严重的病变,如果呼吸功能不能恢复,则需要长期上机,能够存活,但是生存质量就需要评估了。
相关问答

一般情况下,脑干出血一直昏迷不醒可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现脑干出血一直昏迷不醒的情况,应积极的加强患者护理,鼻饲饮食,保证进食,预防电解质紊乱,还可以在医生的指导下给予脱水降颅压,减轻脑水肿,促醒,营养脑细胞等方式的治疗,可以有效改善脑干出血一直昏迷不醒的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血是一种急性和严重的神经系统疾病,死亡率很高。脑干出血是脑出血最危险的因素之一,因为脑干内有人体的呼吸和心跳等重要中枢,而脑干在上游的网状系统支配着人类的觉醒。此外,脑疝也容易形成,由于周围细胞水肿,脑干部出血,所以十分危险。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干是脑内的一个部位,不是疾病,但是脑干容易出血引起其他的疾病或者脑干出血严重的病,脑干主管的生命中枢,如果有脑梗死、脑出血、炎症会很容易引起意识不清,是脑部疾病中最严重的一种。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑出血昏迷不醒的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血昏迷不醒可能是出血量较大、出血位于关键部位、占位效应、水肿等导致的。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律的作息,保证充足的睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质,注意保暖,不要受凉。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血一直昏迷不醒可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血一直昏迷不醒说明患者病情矫正,一般可以使用醒脑静、纳洛酮、安宫牛黄丸、奥拉西坦、神经节甘酯等药物缓解症状。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多吃易消化、高蛋白的食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血患者的清醒时间主要取决于出血量的多少。如果出血量大约10ml,患者基本上没有清醒的可能性。因为在临床上脑干出血大于10ml,死亡率是接近100%。如果脑干出血量比较小,经过积极的保守治疗,比如脱水降颅压、清除氧自由基、护胃、营养神经等处理,一般在1周之内能够清醒。对于中等脑干出血的患者,早期经过积极的保守治疗,后期待病情稳定一般需要3周左右。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗