胃病已经好几年了,一直是幽门梗阻和十二指肠溃疡,还...

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胃病已经好几年了,一直是幽门梗阻和十二指肠溃疡,还有轻微的反流性食管炎,现在在吃耐信的埃嗦美啦锉,但是,作用都不大,还是老是吐,怎么办
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王子争 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 十二指肠溃疡是指胃,十二指肠黏膜发生破溃.2,精神紧张,生活起居,饮食不规律,食物不洁净,以及神经功能失调等原因可以导致胃,十二指肠抵抗力降低,加之所分泌的胃酸以及消化酶过多,侵蚀了胃,十二指肠的表面,造成了溃疡.溃疡的疼痛,是胃酸对于破溃的黏膜表面发生刺激作用所造成的.3,大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病.4,典型的胃以及十二指肠溃疡多有长期,慢性,周期性,节律性发腹部痛,与饮食密切相关.
意见建议:十二指肠溃疡多有饥饿痛以及夜间痛,进食可以缓解,而胃溃疡则为进食后痛,胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中以及左上腹,而十二指肠溃疡多位于右上腹,当溃疡位于后壁时候,可以表现背部痛,上消化道出血(呕血,黑便)以及胃穿孔为其合并症.5,十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛.有时候当溃疡在十二指肠后壁上时,会感觉疼痛是来自背后,疼痛可以在睡觉前和午夜出现,这个叫做夜间痛.这种像是饥饿病的典型十二指肠溃疡相反,疼痛会发生在进餐之后.
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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问题分析: 最好是中西医结合,当地医生指导下治疗,同时注意多喝水,
意见建议:避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键
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王超 留春卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压流感肺结核
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问题分析: 您好根据您的描述您的情况多考虑为幽门螺杆菌感染引起的症状
意见建议:建议您口服些兰索拉唑,西沙比利,阿莫西林可以试试,最好是去医院做个HP检测
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是胃炎的症状,一般情况下建议及时休息,继续结合看医生检查是。需要清淡营养,少吃多餐易消化食物。也是很重要。
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陈雪英 威县妇产科
擅长:妇科疾病,月经不调,不孕不育症子宫肌瘤,宫颈糜烂
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问题分析: 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。
意见建议:常常发生于饭后或睡眠中,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。
相关问答

上腹部疼痛、反复呕吐是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要表现,随着病情的发展,还会出现代谢性碱中毒、低钾血症、低钠血症等并发症。
1、上腹部疼痛:大部分病人在初期会有饱胀感,胃溃疡会有节律性变化,并会出现上腹部不适或胀痛,但在进食后会加剧。
2、反复呕吐:到了后期,以呕吐为主,呕吐物多,多含食物,多见于黄昏或夜间,呕吐后可缓解。
二、其它症状
部分病人因梗阻较重而表现为意识模糊、四肢抽搐、嗜睡、肌肉无力、全身乏力等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻有以下治疗方式:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,一般是指上消化道溃疡,会反复的发作,发作愈合之后形成瘢痕性梗阻。幽门梗阻可以分为三种:1、水肿性;2、痉挛性;3、瘢痕性。一般水肿性的梗阻和痉挛性的梗阻,可以经过药物治疗后有所好转,比如抑酸药物。而最重要的瘢痕性幽门梗阻,一定要通过做手术来进行治疗。建议此类患者,在日常生活中改善饮食习惯,不要吃油炸、腌制、隔夜菜等食物,以免加重胃肠负担。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻可能是以下原因引起的:
1.主要原因是胃蛋白酶的损伤,在初期,由于胃十二指肠壁上有大量的疤痕,造成幽门腔变窄,而长期的溃疡会造成幽门括约肌痉挛、肌肉肥厚、急性炎症和水肿等原因,造成了幽门的阻塞。
2.药物因素:长期应用NSAID、大量应用免疫抑制剂、大量使用激素等。从而引起胃十二指肠溃疡,从而引起人体抵抗力下降。
3.幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌会感染胃粘膜,导致胃十二指肠溃疡的发生。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻一般要做以下检查:
1.实验室检查:严重的幽门螺杆菌病病人,因严重的缺水,其血液中的血球比容量增加,严重的钾、氯和碳酸盐含量增加,而非蛋白质氮量增加。
2.X线:当胃部有显著的蓄积时,X线片可显示出空腹部的液面。
3.胃肠造影:胃肠造影:胃扩张,张力降低,钡剂进入胃后,会在胃中滞留很久,一般胃内钡剂4个钟幽门肠管阻塞的病人,则会在胃中滞留24个多小时。
4.胃镜:胃镜对幽门肠管阻塞的鉴别作用并不比造影好,但对明确其病理特征具有一定的价值。

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻吃富含维生素的食物、清淡的食物比较好,具体分析如下:
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻多吃一些富含维生素的食物、清淡的食物,如韭菜、高粱、芡实、蜂蜜、小麦、鸡肉、豆腐、牛奶等。少吃多餐,要有充足热量供给。不要吃辛辣的食物,吃辛辣的食物容易引起燥热,导致五脏六腑的热毒蕴结,引起胃肠粘膜的刺激性。还要戒烟、酒,因为吸烟和酒精会引起胃肠粘膜的损伤,加重溃疡的形成。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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一般情况下,胃十二指肠溃疡患者、胃肠功能失调患者是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的高发人群,具体内容如下:
1.胃十二指肠溃疡患者:在治疗期间,由于溃疡的发炎和疤痕的狭窄会导致周边的组织粘连,从而增加了疤痕的幽门梗塞;
2.胃肠功能失调的患者:胃肠功能有问题,会增加胃的消化能力。由于长期消化不良、便秘、嗳气等原因,导致胃容的舒张能力降低,导致胃部的食物堆积在胃部,容易出现胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的情况。
如果患有胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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