高血压、糖尿病引起的心.肾衰竭,全身浮肿已经用了依那...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压、糖尿病引起的心.肾衰竭,全身浮肿已经用了依那普利片.硝酸甘油泵入.心先胺.速尿等治疗均无好转,下一步还应该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 你好 高血压的定义(hypertensionhigh;bloodpressure)  在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,目前是无法根治的,只能说从药物稳定血压,降压药一般有尼群地平、卡托普利等,饮食低盐低脂做起,适当的运动,保持良好的生活习惯,
意见建议:建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.
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应该尽早做透析治疗,透析指证对肌酐水平没有特别的限制,特别是合并有冠心病心功能不全的病人更该如此。透析能够超滤出水分,可以减轻心脏的前负荷,减少心衰的发生几率。所以糖尿病肾病的病人应该尽早做透析治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

先判断病情如何,可以进行血常规,肾功能等检查,再对阶段治疗,早期治疗能很好的缓解病情进展。如果达到肾衰竭尿毒症期是很难恢复到正常,只能做透析治疗等控制病情,如果想恢复就只能做肾移植,但也可能会排斥的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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高血压引起的肾衰竭,首先是控制好血压,因为这种病因是高血压,控制好血压以后可以延缓肾衰竭的发展速度,另外对于这样的病人还要明确是否存在肾衰竭的其它的并发症,比如肾性贫血,电解质紊乱等问题,也需要控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病全身浮肿,都可能是糖尿病肾病,糖尿病导致了肾功能的损害,然后蛋白质的流失,去检查尿常规和肾功能,来看看小便里面有没有蛋白,大量的蛋白丢失就会导致低蛋白血症、肾水肿,是需要控制好血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者全身浮肿的原因如下:
1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说,糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出,会导致第三个间隙:人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。
2.糖尿病患者心力衰竭严重,糖尿病合并心力衰竭,组织间隙会存在过多的液体,心脏不能泵入大循环,会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。
3.肝功能异常,糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝,肝功能异常会引起腹水、水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾衰竭能吃笋,有以下好处:
1,提供营养,增强免疫功能,笋富含蛋白质、胡萝卜素、维生素等营养物质,可以提高患者的营养水平,降低感染的并发症,防止交感神经激动导致的血糖增高。
2,可以有效地调节血糖,笋含有丰富的膳食纤维,可以提高人体的饱胀性,并可以使食品在胃部滞留的时间更长,并可以减缓人体对葡萄糖的消化,从而达到控制血糖的目的。
3,预防各种疾病,笋中含有的食物纤维和胆酸会随着排泄物一起排泄出来,能有效地减少身体中的胆固醇,起到降血脂的效果,对预防这个时期的心脏疾病有很大的帮助。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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