一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：
通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。
在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
一般情况下，开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下：
脑疝有可能会威胁到人的性命，只要能及时地进行开颅术，那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的，对脑干造成了很大的损害，那么在进行了开颅术之后，就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命，有些则是一到两个星期，甚至一到两个多月。
一般情况下，儿童脑疝只要及时发现症状，不拖延病情，是可以治愈的。
脑疝是因为颅腔内压力不均衡，导致脑组织发生移位，所引起一组严重的神经系统功能障碍的疾病。其病因包括颅内出血、脑水肿、脑肿瘤、脑积水等。使用脱水、利尿、降低颅内压的办法进行治疗，还可以采用手术治疗。家长平时需要注意宝宝的饮食，均衡营养，同时还需适当带宝宝出门活动，能够促进宝宝身体的新陈代谢。
一般来说，脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗，具体如下：
通常情况下，脑出血引起脑疝，一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围，清除血肿，积极进行降颅压处理，术后还应注意预防感染。
在日常生活中，患者应保证充足的睡眠，避免剧烈活动，选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等，以利于康复。
问题分析：不知道年龄多大，外伤出血，硬膜外出血术后，不知多长时间了。能睁眼会笑，可能是左侧偏瘫吧，有颅骨缺损。
指导建议：这种情况应该是有意识了，但是还有大部脑功能没有恢复，能睁眼会笑是好现象，应该尽快做高压氧治疗，对于脑功能恢复非常有效，如果病人年龄不是很大，外伤后时间不是很长的话，还是会有很大恢复潜力的，有颅骨缺损也不影响做高压氧。
