晚上手脚发热睡不着应该是由于阴虚火旺而引起的症状。它表现为心中烦热伴有两手足心有发热的感觉。是由于阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。也是虚损劳积等病的常见病。
手心脚心发热、失眠通常是由于阴虚火旺。
中医认为睡眠为阴阳调和的一种表现，若阳盛而阴常或阳常阴虚，使得阳偏亢导致阳不入阴而失眠。阳入阴才能使人安睡，若阴虚火旺则表现为手脚心热、口干舌燥、盗汗等。若为阴虚火旺而致失眠，可滋阴清热法治疗，如用成药知柏地黄丸等，或加酸枣仁以安神，或者予以汤药滋阴。若阴足则阳相对不亢盛，睡眠则会好转。手足心热而伴有失眠，用药物治疗外还可使用针灸治疗失眠，疗效较好。
晚上双脚发热睡不着是缺钙所致的改变的，缺钙的时候，神经兴奋性增加，可以影响到睡眠，还可以有多汗，手脚发热的症状的，可以检查个微量元素看看，如果是缺钙所致的改变，可以多吃点鱼虾，牛奶等食品。
有可能是阴虚火旺或者湿热内蕴所造成的。了手脚心热之外，还可能会出现下身的、下焦的潮湿，比如阴囊潮湿或者女性的白带增多、身体汗出，白天会有情绪不佳，容易急燥等。
一般来说，宝宝手脚发热可能是正常现象、感冒、积食等原因。具体分析如下：
宝宝体温中枢发育还不是很完善，身体各部分有的时候温度并不是完全一样，可能会出现手脚发热的情况，属于正常现象。宝宝手脚发热也可能是感冒导致的，需要测量体温。此外，宝宝手脚发热也可能是积食，家长可以遵医嘱给孩子使用妈咪爱进行治疗。家长日常要合理喂养宝宝，可以让宝宝适当晒太阳，提高免疫力。
宝宝晚上睡觉手脚发热可能是感染、阴虚火旺等原因引起的，需要对症治疗。
宝宝晚上睡觉手脚发热，如果腋下温度也较高，一般是由于感染所致，可以通过冷毛巾湿敷、退热贴等方式进行物理治疗。如果有高烧的症状，需要尽快去医院就诊，使用布洛芬进行治疗。不过，宝宝晚上睡觉手脚发热，一般都是因为阴虚火旺的缘故。建议及时就医检查，遵医嘱进行相应的处理。
