孕38周，胎儿脐带绕颈，胎心有点快，做了4次胎心监护评...

胎儿脐带绕颈的危害主要有:1.导致胎先露部下降受阻，脐带绕颈可以使脐带相对变短，影响胎先露入盆，可以导致产程延长或停滞；2.胎儿窘迫，如果脐带短，缠绕的比较紧或者是宫缩时脐带受压导致胎儿缺氧；3.胎心率异常，胎儿缺氧时可以出现频繁的变异减速，甚至可以导致胎动减少或消失，突然没有胎心。

有可能是胎儿脐带过长，胎儿活动量过大，导致的脐带绕颈圈数比较多，有可能发生胎儿宫内窘迫。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况看是否正常，平时保持良好的心情，适当锻炼，增强体质，有不适，需要及时去医院检查就诊。

胎儿脐带绕颈可以通过生活护理、就医诊治来改善。
由于肚脐具有拉伸的特性，所以在不拉到一定的范围内不会出现明显的临床表现。如果是因为肚脐比较松软，一般会在1-2个星期左右左右，不会造成严重的后果。在进行胎儿形态学检测时，需要考虑到胎儿的长度、绕颈的环数、绕颈的程度。肚脐缠绕颈部，可以自我清除，也可以继续。如果出现脐带绕颈的情况，最好是自己数量一下胎儿的活动情况，并进行产前检测，一旦出现不正常的情况要马上去医院就诊。

脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1～2周，3周以上少见。
脐带有补偿性伸展，缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的，不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。

胎儿脐带绕颈是无法避免的，但它并不会对生产造成影响。在怀孕中期阶段，胎儿的活动最为频繁，而此时子宫腔容积中羊水量较多，胎儿体积相对较小，因此胎动较大，同时因为胎儿的脖子比较窄，脐带很容易滑落到胎儿的脖子上，从而造成起到绕颈的情况，而胎儿出现脐带绕颈的概率为20-30%，所以是无法避免和控制的，不必太过与担心。

一些胎儿因为羊水过多、胎动频繁、脐带过长、胎儿发育的体积过小等会出现脐带绕颈，而这种现象一般会出现在怀孕后的6-7月左右，也就是中后期，且发生的时间有的是1周左右，有的则是2周以上。如果在孕检是发下胎儿出现了了脐带绕颈的现象，但胎心正常的情况下不必太过担心，一般在发育后期便会自行绕开。如果脐带绕颈持续时间在2周以及上时，便需要考虑是否要进行阴道分娩。