1度房室传导阻滞严重吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1度房室传导阻滞严重吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖卓 医生会员 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:心血管疾病 糖尿病 妇产科
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问题分析: 您好!一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,中青年人发病率为0.65%~1.1%,在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药,中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟,而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞。
意见建议:一度房室传导阻滞如果稳定而不发展,通常无临床意义,预后良好,短时即可消失。阻滞部位在房室结者预后良好。但少数一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞部位在希氏束内或希氏束下(双侧束支水平),它们均由于急性或慢性心肌病变所致。它们的预后不同于房室结内一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞,很可能会进展为高度或三度房室传导阻滞。对它们的正确诊断必须依靠希氏束电图检查。急性心肌梗死伴一度房室传导阻滞的前壁梗死患者,常发展为结下阻滞,可发展为二度Ⅱ型甚至三度房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死患者出现的一度房室传导阻滞通常是短暂的,但亦可发展为二度、三度房室传导阻滞,有报告发生率可达5%~30%。故必须严密追踪观察。阻滞常于心肌梗死发病3天后出现,如不发展为高度房室传导阻滞,大多在7天左右自行消失,少见永久存在者。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,中青年人发病率为0.65%~1.1%,在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达8.7%。
相关问答

1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。
但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。
日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,迷走神经张力增高是其产生的原因。一度房室传导阻滞不会产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服。所以,定期复查就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

1度房室传导阻滞会自行好,也可能不会好。
1度房室传导阻滞呈现明显的老龄化趋势,容易与心律失常、心肌炎、传导阻滞、高度传导阻滞等疾病合并发生。引起该病的原因主要有睡眠质量差、心跳缓慢、用药等。1度房室传导阻滞在深度睡觉的时候会出现,这种情况不用做任何处理。但如果是1度房室传导阻滞合并有2度及以上者,应当积极地请相关医生做进一步处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟,是心脏传导疾病的一种的。1度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二度房室传导障碍可分为二度I型和二度II型,二度I型患者在晚上突然发作,没有心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、目眩等情况,一般不会很严重。
二级II型的情况比较复杂,需要考虑是否出现心率长停博、头晕、眼前发黑、头晕、眩晕等情况,如果需要的话,可以使用起搏器进行手术。
青少年二度房室传导阻滞是可以通过二度房室传导阻滞来进行的,青少年二度房室传导阻滞可以通过近期的饮食状况、近期情绪焦虑、睡眠不好等因素来进行二度房室传导阻滞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,2度2型房室传导阻滞通常比较严重,具体内容如下:
2度2型房室传导阻滞是一种心律失常病症,患者多有黑矇、视物模糊、头晕等症状,严重时,可能导致患者失去意识,会对患者的健康产生比较大的影响。因此,2度2型房室传导阻滞是比较严重的病症。因此,在确诊为2度2型房室传导阻滞后,患者应尽快就医评估心律失常情况,必要时,患者可以通过植入起搏器来进行治疗,以免耽误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治