检测出有幽门螺杆菌,肿瘤三项做了,还需要做胃镜吗?...

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检测出有幽门螺杆菌,肿瘤三项做了,还需要做胃镜吗?胃一直难受,而且体重两个月降了30斤,没怎么吃东西,可以做胃镜吗
病情描述(发病时间、主要症状等):

两月前胃烧心,难受,去医院检测有幽门螺杆菌

曾经治疗情况和效果:

1.两月前幽门螺杆菌最初检测值5+,吃了雷贝拉唑钠,胶体果胶铋,克拉霉素,盐酸左氧沙星两周,
2.停药,一月后复查,检测值为15+,胃更难受了,随后又吃了一周的雷贝拉唑钠,枸橼酸莫沙比利,铝美加混悬液。后没效果,胃还难受
3.在别的医院做的水疗,导荣,感觉没效果,烧心情况更严重
4.最后一次,10天前,医院开的枸橼酸莫沙比利,吉发脂片,铝美加混悬液,兰索拉唑(这个就吃了4次,没敢吃,胶囊太硬,怕有穿孔危险,看的说明书)

想得到怎样的帮助:

已经确定是幽门螺杆菌感染,还需要做胃镜吗?体重降了30斤,两个月没怎么吃饭,做胃镜有没有什么危险啊?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄文慧 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:内、儿科,高血压,糖尿病,消化道疾病
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问题分析: 你好,检测出有幽门螺杆菌阳性,胃一直难受,对于幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的罪魁祸首。会导致胃黏膜损伤,损伤的胃黏膜在胃酸的刺激下会发生糜烂、溃疡等病理改变。
意见建议:做胃镜并没有任何影响。其治疗,需要及时清除,需要联用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,或加以甲硝唑,一般用这几种药物连用7~10天就可以完全清除。被称为幽门螺旋杆菌的克星。对于慢性胃炎,胃溃疡,胃窦炎等消化系统疾病,可以吃制酸药物如奥美拉唑,加消炎药物阿莫西林,及保护胃黏膜的药物如丽珠得乐等,有幽门螺旋杆菌感染的,还要用克拉霉素、甲硝唑等加以清除。
相关问答

一般情况下,存在幽门螺杆菌感染的患者可以进行胃镜检查。具体分析如下:
通常来讲,存在幽门螺杆菌感染,尤其是出现了上腹部隐痛不适感时,建议进行胃镜检查。因为感染幽门螺杆菌后很容易造成胃部的炎症性病变、溃疡性病变和肿瘤性病变,必要时建议患者取组织病理活检判断消化道的病变性质。幽门螺杆菌的根治一般采用四联疗法或是三联疗法的方式,进而对胃病的治疗起辅助作用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜幽门螺杆菌准。
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,可以通过胃镜、碳十三或碳十四呼气试验进行检查,准确度比较高。感染了幽门螺杆菌,基本上不能自行痊愈,临床上通常3联疗法或4联疗法来进行抗菌治疗,服药疗程在14天,停药一个月之后再去复查,明确是否已经治愈。
日常生活中,建议患者每天三餐要规律,避免暴饮暴食,以易消化、易吸收的食物为主,还要保持健康的作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门螺杆菌感染是胃炎,溃疡的主要致病菌,普通人群发病率很高,如果没有胃痛,胃胀等消化道症状,只是查体发现幽门螺杆菌感染,暂不需服用药物治疗,平时有胃部不适建议到医院消化内科就诊给予胃镜检查确诊具体情况,胃镜检查需要空腹8小时。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

若为C13呼气试验则检测值正常值范围为0-4bpm.测定结果大于4bpm,则为幽门螺杆菌感染。
bpm为幽门螺旋杆菌(Hp)测量单位。若为C14呼气试验则检测值正常值为0~100bpm。测定结果超过100bpm为幽门螺杆菌感染。查明感染后需要进行根除治疗,患者可以在医生指导下使用甲硝唑加克拉霉素加奥美拉唑等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜不可以检验幽门螺杆菌,需要在医生的帮助下做其他检查。
幽门螺旋杆菌是不能通过胃镜检查的,但是可以通过胃镜下的组织切片来进行检查。碳14及碳13呼气实验是目前临床上较为理想的方法,操作简单,快速,安全,价格低廉,病人遵从度高;如果检测到的是幽门螺旋杆菌的抗体,如果检测结果为阴性,说明曾经被幽门螺旋杆菌或者已经被感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,可以通过细菌培养、呼吸试验等方式来检测幽门螺杆菌,具体内容如下:
1.细菌培养:为了明确患者体内是否存在幽门螺杆菌感染的情况,患者可以在胃窦部取标本进行细菌培养,以明确自身的身体状况。
2.呼吸试验:通过呼吸试验,也有助于判断患者是否感染了幽门螺杆菌,对于诊断患者的病情存在比较重要的意义。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。