脑积水最佳治疗方法,注意什么

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我以前因脑外伤引起的脑积水做过引流手术,又做了脑室腹腔分流手术,最后造成感染和堵塞,又取出来了,反反复复的,很难受,整个人都崩溃了,我该怎么办。脑积水怎样治疗,注意什么
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吴镝 主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长脑挫裂伤,创伤性蛛网膜下腔出血,硬膜外血肿,卤...
1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用. 2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.
相关问答

脑积水是脑室腹腔分流,是比较传统而常用的办法,需要置入一套人工的分流管,还可以脑室镜Ⅲ脑室造瘘术,比较新一点的办法,人体内不用放置人工的分流管,但不是所有的情况都适用。如果造瘘术不管用,还得用分流术。很多人似乎不喜欢脑室腹腔分流术,但其实这是最稳妥的办法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。
脑积水是脑室内脑脊液的分泌,无法被充分的吸收引起的,可能会对周围脑组织、脑实质造成压力,造成脑组织、脑实质的损伤,还可能造成脑功能的异常,甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此,如果出现脑积水,要马上进行手术,如果是急性脑水肿,必须马上住院做脑室检查,并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗,经过规范的处理,对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响,可以得到有效的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑积水的治疗包括手术治疗和药物治疗,具体内容如下:
1.手术治疗:解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。
2.药物治疗:乙酰唑胺、甘露醇、呋塞米等药物,可抑制脑脊液分泌,还可降低颅内压,缓解恶心呕吐等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水的治疗主要是引流手术,可以进行脑室枕大池分流,脑室腰大池引流和脑室腹腔分流术。引流期间要注意观察引流管,保持通畅,预防脑室感染,营养脑神经等治疗。脑积水多见于儿童,表现为头痛,恶心,呕吐,颅内高压,严重时会出现昏迷。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水的治疗方法是手术进行治疗。如果能够在治疗基础病的基础上,使脑积水逐渐改善,就医治疗基础病为主。如果基础病控制得很好,但脑积水越来越重,病人出现痴呆、呕吐等颅高压症状时,需要及时手术治疗,可以进行脑脊液腹腔引流术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗