血管性头痛应该做核磁共振检查，核磁共振检查对于颅内肿瘤，小脑，脑干及小的病灶明显优于CT，核磁血管成像可以明确颅内较大血管状况比如动脉瘤，动静脉畸形，对脑出血无明显优势。核磁可以发现CT不能发现病变，无辐射，无创伤，价钱高于CT。头痛患者一部分有颅内肿瘤引起。脑动脉瘤，一部分病人也可以出现头痛。
在临床中，出现头部疼痛的症状，可以做CT检查，也可以做磁共振检查，这两种检查方式都有自己擅长的一面。如果怀疑头部里面有脑出血，最好做CT检查。如果怀疑头部里面有梗塞，或者是脑白质方面的问题，需要做磁共振检查。当然，如果身体里面有金属、安装有心脏起搏器之类的东西，不能够做磁共振检查，只能选择做CT检查。在临床中，磁共振检查的费用比CT要高得多。所以，出现头部疼痛，选择哪种检查方式，还是需要根据病情决定，并不一定价格更高，检查效果就更好，具体问题需要具体分析。根据检查结果再选择治疗方案，要及时处理，以免延误病情。
偏头痛发病机制有数种理论，一般情况下，最先考虑到偏头痛发作，首先表现为颅内血管的萎缩，接着头痛期引起颅外血管扩张，并发现波动性头痛，与此同时，颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中，会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉，而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候，血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响，使到缩小，则有血管扩张，血管收缩作用丧失，并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激，导致大脑局部缺血缺氧，从而引发脑组织供血不足，最终导致脑供血减少或中断，进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致，与之相对应，某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的，这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳，睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质，象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些，其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。
头痛做核磁共振好，磁共振主要用于检查颅内器质性病变引起的头痛。头痛是一种症状，可由多种疾病所引起。常见的疾病包括颅内器质性病变，也可能是由于原发性头痛疾病所引起。
血管性头痛是临床上的一种常见头痛，可出现在各个年龄段，症状包括以下几个方面。
1.颅内压增高的表现包括剧烈的恶心和呕吐，呕吐以后头痛缓解，可见于血管性头痛。
2.伴有明显的眩晕，头痛时伴有明显眩晕者，多见于后颅窝病变，比如小脑肿瘤，椎基底动脉缺血，小脑脓肿等。
3.可伴有视力障碍以及其他的眼部症状，某些眼源性头痛和某些部位的脑瘤，可有短暂的视力减退或视力模糊，椎基底动脉缺血也有可能出现短暂的视力减退。
4.植物神经症状，头痛时同时常伴有面色苍白，多汗，恶心呕吐，心跳等植物神经症状，可见于血管性头痛。
