左侧脑梗 心源性栓塞可能性大 右侧偏瘫 运动性失语 二...

会员12682309 56 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧脑梗 心源性栓塞可能性大 右侧偏瘫 运动性失语 二尖瓣重度狭窄 伴关闭不全 返流1度 三尖瓣返流2度 伴肺动脉轻度高压 心包积液少量 心律失常 频速型心房纤颤 心功能2~3级 肺部感染?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
已帮助用户: 304151
问题分析: 朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是目前患者的情况很严重的。因为存在并发症的情况。
意见建议:此时患者的情况就住院治疗。同时注意强心利尿和改善循环的调理。再就是注意改善循环的调理。
相关问答

引起脑梗塞的原因很多,主要是高血压,高血脂,高血糖,以及一些代谢性疾病,偏瘫的治疗主要是应用活血化瘀的药物,降低三高症状,平时注意低脂饮食,按时服用药物,再一个就是加强锻炼和护理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心源性脑栓塞可以通过手术治疗、功能康复、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
对心源性脑栓塞的治疗,主要是通过抗凝剂来降低血栓的生成。心源性脑栓塞的主要原因是心房颤动,当房颤出现在左心房,特别左心耳内形成血栓,栓子一旦脱落,就会进入脑动脉,造成栓塞。对此类病人,应积极应用达比加群、利伐沙班等抗凝剂,以降低血栓的发生率,并防止栓塞。还有亚急性细菌性心内膜炎的病人,其心脏中有大量的赘生物,有脱落、栓塞的危险,这种情况下,要通过外科手术修复瓣膜,并使用抗生素。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,心源性脑栓塞要做心电图、超声心动图等检查。具体分析如下:
心源性脑栓塞是一种比较常见的脑栓塞,通常需要做心电图、超声心动图、脑脊液、CT、MRI、颈动脉超声等检查,通过对检查结果的分析,一般能够帮助明确诊断及疾病原因,对于治疗有一定指导意义。
日常生活中,应当注意多卧床休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,引起心源性脑栓塞的原因较多,具体如下。
心源性脑栓塞时栓塞多发生在大脑中动脉,是指来自心脏的栓子阻塞脑中的动脉血管所致。心源性脑栓塞大多发生在有高血压、高血脂或心脏病史的病人之中。一般心房颤动是心源性脑栓塞的常见原因,由于心房颤动时左心房收缩性降低,血流速度减缓,可能导致附壁血栓、栓子等脱落,进而引起脑栓塞。心脏瓣膜病也可能会引起心源性脑栓塞,心脏瓣膜病可能会影响血流,导致附壁血栓的形成,进而引起心源性脑栓塞。心源性脑栓塞还可能是因为心肌梗死,心肌梗死也可能导致血液循环淤滞,促使附壁血栓形成,进而引起心源性脑栓塞。此外,心内膜纤维变性、二尖瓣脱垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手术都可能引起心源性脑栓塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

康复需要注意饮食控制,低盐低脂低糖饮食,控制好三高,鼓励病人做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞引起的右侧偏瘫,早期如果在时间窗口内,4.5小时内可以进行溶栓和取栓,这样可以迅速疏通血管,改善脑梗导致的右侧偏瘫。然后在微循环中应用丁苯酞,依达拉奉清除原自由基,对脑功能有一定的促进作用。此外,还有阿司匹林、阿托伐他汀、促进血液循环、稳固斑块,以及由脑梗塞导致的右侧肢体瘫痪。还可以进行积极的康复运动,治疗后的偏瘫一般要在半年左右。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。