一般情况下，小孩耳朵里有黑色的东西可能是外耳道耵聍栓塞、清洁卫生不佳等原因导致的。具体内容如下：
1.外耳道耵聍栓塞：儿童新陈代谢旺盛，可能会分泌较多的外耳道耵聍，耵聍与外耳道皮肤脱落的上皮屑混合之后，没有及时清理，则有可能导致外耳道耵聍栓塞，从而出现耳朵里有黑色的东西的情况。
2.清洁卫生不佳：如果儿童清洁卫生不佳，洗澡时没有清理耳朵局部的皮肤，则有可能导致污垢堆积，从而导致耳朵里有黑色的东西。
一般情况下，小孩子耳朵里面流黄水可在医生指导下使用药物进行治疗，具体内容如下：
儿童的耳朵流黄水，一般是由于慢性的中耳炎所致，而孩子的耳部有炎症，有可能是因为宝宝在洗漱时，被人从耳朵里挖出来的。建议到医院进行耳内镜检查，清除耳道中的分泌物，让耳道保持乾净，然后可以用妥布霉素滴耳液进行滴耳，儿童在用药时要慎重，目前临床上使用最多的是氟奎洛酮类的抗生素，例如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。
一旦发现宝宝耳朵里面耳屎变硬，首先要找医生，医生会开专门软化耳屎的药水，给宝宝滴3-4天的时间，待里面的耳屎软化了，用专用的吸附耳屎的工具给吸出来。滴药水时一定要观察宝宝的耳朵，用湿布或者消毒棉给宝宝擦外耳道，保持清洁。
小孩耳朵里面痛，可能是中耳炎、外界刺激等原因导致的。具体分析如下：
如果小孩常感冒或者出现呼吸道感染，引起急性中耳炎，炎症刺激容易导致小孩耳朵里面痛；患儿可能会有挖耳朵的习惯或者耳道内反复进水，如果外界刺激引起耳道的炎症感染，可能是出现外耳道炎的情况，
因此，小孩耳朵里面痛需要对耳部进行详细检查，明确炎症的部位和程度，然后对症治疗。
小孩子耳朵里面出现耳屎堵在里面的情况，如果只是少量的碎屑状耳屎或者片状的耳屎，一般都会自行的逐步排出来，不需要特殊的处理。
如果小孩耳朵里面的耳屎呈现出较大的团块状，造成耳朵的堵塞，还对听力造成明显影响，需要尽早的清理取出。建议到医院就诊处理，医生在良好光线照明下，使用专业工具进行清理取出。如果耳屎团块比较坚硬，就需要先使用滴耳液进行软化和稀释后，再进一步取出。
孩子耳朵疼可能是异物，也可能是发炎的原因引起的，如果突然耳朵疼，首先考虑是不是有异物，或者是飞虫进入耳朵。可以在耳鼻喉科检查判断。如果是在发烧的一段时间之后出现了耳朵疼，可以考虑有外耳道的疖肿，发炎的原因引起的耳朵疼，也可以是急性中耳炎或者是化脓性中耳炎引起的耳朵疼。