支气管炎晚上咳嗽的厉害需要通过以下方面来判断：第一，因为在夜间支气管炎，交感神经较为兴奋，可能会引起气道痉挛，因此咳嗽会比较严重。第二，在夜间的时候活动量比较小，痰液通常不容易排出，再有就是刺激气管引起反反复复的咳嗽。第三，夜间屋内的空气较差，室内空气不流通的情况下也会加重咳嗽症状。可以在夜间在医生的指导下，通过相应的药物治疗。
支气管炎半夜咳得厉害，可以睡前喝化痰的药物来进行治疗，缓解夜晚带来的咳嗽，也可以结合雾化吸入治疗，另外，雾化吸入完之后要进行漱口和洗脸，防止激素残留在口腔和面部。
支气管炎多出现咳嗽，咳痰，白色粘液谈或者黄痰，发热，咽干痒痛，胸痛，痰中带血等症，听诊可有呼吸音增粗，胸部ct检查可诊断，可以选择止咳化痰药物，抗炎药物治疗。呼吸科检查治疗，注意休息劳逸结合，按时服药，避免刺激性食物，注意保暖。
支气管炎为什么半夜咳得厉害具体有如下几个方面的原因：
1、昼夜有温差，低温的冷空气吸入到气道，容易产生刺激，所以夜间容易咳嗽。
2、夜间的神经比较兴奋，从而导致气道的反应性也会增高，所以也会容易咳嗽。
3、除此之外，有些咳嗽实际上可能是其它的病因，比如：人在平躺位的时候，胃反流增多，从而也会引起咳嗽。
支气管炎多是由于炎症刺激引起的，炎症的刺激就会导致这种孩子出现咳嗽，有的孩子甚至会出现喘息，气管当中有分泌物，可能会出现呼噜呼噜的声音。需要给孩子用消炎药控制感染，化痰止咳药物，对症治疗的，另外，需要保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢性支气管炎，到夏天气候转暖时多可自然缓解。
