小面积脑梗死取决于特定部位是否有后遗症，以及梗死部位之间是否有很大关系。并不是说范围小临床症状就轻，根据ct检查可以具体确定是否会产生后遗症和后遗症的严重程度。常见的后遗症有偏瘫，口角歪斜、言语不清、构音障碍，饮水呛咳、吞咽困难、头晕、头疼，智力障碍等。
和病人选择治疗的时间和治疗的方法有关。如果病人是发病四个半小时之内采用溶栓治疗，可以治好。如果超过四个半小时病人采用的降纤、抗凝或者是双抗治疗。经过积极的治疗以及康复治疗，病人可以没有后遗症，但是复查头部CT或核磁的片子上会有梗死灶的遗留。所以说小面积脑梗死能否治好跟发病时间选择的治疗方案有关。
一般情况下，大面积脑梗塞可以致死。
大面积脑梗塞会使大脑中血管儿多被阻塞，使脑功能不能正常发育，导致脑供血不足而导致脑细胞的死亡，如果没有及时进行治疗，将影响到病人的性命。而脑缺血后如果没有得到很好地处理的话还会出现各种并发症。比如脑血管痉挛、脑出血等。同时，脑梗塞面积较大者预后效果相对较差，可导致肺部感染。建议患者应引起重视，以免出现这样的情况。
大面积脑梗塞能清醒，具体分析如下：
脑梗死病人在临床上虽然可以恢复神智，但也会有一些呆傻或孩童样的症状。脑梗死会造成的中枢神经系统受损，导致认知功能丧失、智力下降等。尽管在临床上，病人会从昏迷中苏醒过来，但并不是真正的神志清醒。而且这种病人的认知能力，在经过长时间的康复治疗后，是不会有太大效果的。所以，一般情况下，大面积的脑梗塞是无法保持清醒的。
一般情况下，大面积脑梗塞的患者需根据具体病情进行诊治。具体分析如下：
1.临床怀疑大面积脑梗塞，但头部CT还没有显影，且时间在4.5个小时之内：对于此类患者，如果没有禁忌症就可以选择积极的溶栓治疗。
2.发现的时间较晚，头部CT检查病灶已经可见：此类患者无法采取溶栓治疗，但可以实行常规的抗血小板聚集，可在专业医师建议下，遵医嘱使用阿司匹林或氯吡格雷片口服。
一般情况下，脑梗死是因为脑动脉的主要堵塞，造成脑组织缺血、缺氧，造成脑部的坏死，造成一种脑梗塞，主要原因是颈部动脉和脑中动脉的闭塞。患者可能会有明显的身体动作和语言能力的异常，还会有意识障碍、颅内压升高等表现。大脑中出现大量的低密度影，或是大量的不规则的信号，可以用ct和MRI进行检测。因为情况危急，必须进行溶栓，抗凝，外科等。
