遗尿症的原因是大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢、在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩、将尿液排出。遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。
遗尿症多为单症状性夜间遗尿,少部分患者伴白天尿频尿急,严重者可出现急迫性尿失禁。常见的症状表现为睡眠过沉、尿频、尿急、排尿困难等。具体情况分析如下:
一、典型症状表现为睡眠过沉,难以唤醒,夜间入睡后仍会出现不自主排尿,严重时白天睡眠时会出现遗尿。二、其他症状部分患者除尿床外还会出现尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、尿细流等症状,甚至出现急迫性尿失禁等症状。遗尿症主要表现为注意力不集中、自卑、性格古怪、害羞、孤独、胆小、不合群、社会适应能力差等。
一般情况下,儿童遗尿症的症状包括以下三项:
5周岁以上;一周或更多的晚上不自觉的小便,超过3个月。遗尿者按其遗尿的频度分为轻度、中度和重度。一星期2-3次是轻微的,4-6次是中等的,7次或更多的是严重的。年龄较大的孩子,特别是学前的孩子,经常出现的遗尿会给他们造成很大的心理负担,因此可以适当的降低他们的诊断水平,帮助他们建立自信,缓解他们的精神紧张和积极的治疗。
出现此症后的治疗方法是:定时训练。在以往尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。心理支持和健康教育。寻找家庭环境中的紧张因素,询问患儿对遗尿的想法,向患儿解释遗尿的原因,进行对症治疗。
主要见于压力性尿失禁。由于发生咳嗽的反射性动作,引起骨盆底部的肌肉、膀胱的肌肉以及尿道口括约肌的挛缩,迫使下腹部的压力增加。机体无法控制尿液在膀胱中存留,以致尿流出来。
一般情况下,用力就遗尿可能是压力性尿失禁,具体内容如下:
如果患者在用力时就出现遗尿的情况,通常是压力性尿失禁导致的,这是因为患者在用力时腹部压升高,尿路的控尿能力下降,从而使从而使尿液不自觉的排泄出来。如果患者压力性尿失禁的症状比较轻微,可以做提肛训练来缓解不适症状,必要时,患者需要通过行中段尿道无张力悬吊术进行治疗。