皮肤表皮下出现小黑点可能与遗传有关，较难治愈。
皮肤上的小黑斑多发生在上肢近端、面部两颊、大腿伸侧。毛周角化症是一种常见的隐性遗传病症，是毛发、毛囊等部位的角化过多，引起的皮肤出现许多的鸡皮疙瘩，就是小丘疹。因为基因的原因，通常是难以治疗的。肥胖、油腻、缺乏清洁都会导致肥胖，但这只是一种很轻微的基因疾病。
最近有没有磕到碰到的情况，如果有的情况下，那可能是因为血液凝积成血块，颜色变深。还有一种可能性是因为身体内缺乏微量元素，营养不良造成的。建议可以口服补充微量元素的药物或是注意日常饮食。不要挑食，规律作息。
多数是脚趾甲部位，在受到直接外力后导致伤及了甲床、甲根等组织，同时也使局部的毛细血管产生了损伤，出现局部的气血运行障碍而产生淤血，在外观上就会脚趾甲发黑。
大脚趾甲痛多考虑甲沟炎，病因是趾甲逆形长入甲沟，潜入皮下组织，同时细菌逆行感染，临床表现是行走时趾甲疼痛，多位于单侧趾甲，在治疗上应该进行拔甲术，解除病因，才能从根本上解决大脚趾甲痛的情况，拔除趾甲后应充分引流，防止逆行感染。
脚趾甲盖下肉里有黑点应该是外伤导致的，如果脚趾甲碰上或撞伤，会在指甲下形成一块黑色淤血点，这样脚趾上就会有黑小点的表现，也有可能是长期穿高跟鞋导致的，脚趾甲长期受到压迫，导致血液不循环，从而引起的小黑点，平时多注意休息，穿宽松舒适的鞋子，少穿高跟鞋，这样脚趾甲就会受一些压力。
大脚趾甲比其他趾甲要厚考虑是真菌感染引起的甲癣，也就是灰指甲。甲癣的确诊需要做真菌检查，到医院皮肤科做真菌检查，明确诊断后再有针对性的用药治疗。如果是甲癣需要口服抗真菌药。
