大便不尽，总有便意，考虑为消化不良、胃肠功能紊乱引起的，也不排除痔疮或癌变的可能性，不能面见患者，不好说的绝对性。可以行肠镜检查，平时的饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的摄入，以免不利于恢复的，具体的，建议最好遵当地的医嘱的。
出现大便拉不干净一天一直有便意坠憋的感觉是由于胃肠消化不良引起的，与自身的体质差、胃肠道功能紊乱有关系，需要及早地行治疗改善。是需要及早地行药物进行健脾胃促消化、益生菌调理肠道的菌群，而且要好好的休息，多行腹部按摩、忌食油腻、辛辣刺激的食物调理。
大便不尽总有便意，有可能是直肠癌的症状。许多肠道的良性病变也会出现，常见于直肠炎性病变、肠道息肉、腺瘤、肠道占位、直肠黏膜内脱垂、甚至痔疮合并感染等。大部分的肠癌最主要的是排便习惯的改变，排便的习惯和粪便性状的改变，会随着病情的变化发生一系列的改变。大部分直肠癌病人，由于肿瘤刺激会出现便意的症状。
如果出现肚子疼有便意但拉不出的症状，一定要到医院检查。需要做血常规、腹部超声、肠镜等检查。可以根据医生的建议使用匹维溴胺、间苯三酚、654-2等。还可以口服多潘立酮、西沙必利、二甲硅油、盐酸曲美布丁等具有促进肠道蠕动作用的药物。如果需要，可以口服一些辅助排便的药物，如聚乙二醇电解质散、甲基纤维素、甘露醇等。此外，还可以做一些运动来促进排便，比如按摩、揉腹等。
一般情况下，有便意却拉不出来可能是便秘、肠炎等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
便秘通常和饮食结构有一定的关系，比如吃了一些干硬的东西，喝水少，就会造成大便干结，排不出粪便。此外，辛辣、生冷等刺激性食物可能会导致肠道发炎，不利于排便。根据这种症状，患者可以通过调整饮食的方式进行缓解，比如多喝水以及多吃香蕉、苹果、猕猴桃等食物。
腹痛表现为便意，不伴有排便，可能是直肠刺激引起的，例如盆腔积液、继发盆腔感染，同时还会出现发烧、尿道刺激等，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
患者通过超声波检查，也能明确诊断，而女性则是最常见的，最常见的是逆行性感染。而且，如果有腹腔内的积液，很有可能会流入盆腔，特别是在原发性的腹腔感染后，会导致阑尾炎、胃肠炎等并发症。重度感染的病人可能会出现盆腔积液，主要表现为直肠刺激，表现为里急后重，严重的还会伴有高热、寒战等，如果有必要，还可以做手术，比如切开引流。
