昏迷不醒气管切开什么时候能封气管?肺部感染

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昏迷不醒气管切开什么时候能封气管?肺部感染
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡勇 天津中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:头痛,面瘫,膝关节炎,急性腰扭伤,脚踝扭伤,颈椎病...
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问题分析: 1.更换内套管:保持内套管清洁是术后护理极其重要的一步。因为术后内套管经常结痂,或有痰痂堵塞,因此需及时取出清洗并按时更换,如分泌物不多每天只更换一次。2.吸痰:需有专业知识的护士经常给病人吸痰,以保持呼吸道通畅,并尽量做到无菌吸痰。要保持室内温度及湿度,用蒸气吸入,经常向气管内滴入生理盐水及消炎物。3.防止套管堵塞及脱管:气管切开后,呼吸道应很通畅,如若病人出现呼吸困难,应及时检查及时处理。①为防止套管堵塞,应及时拔出内管清洗。②拔出内套管后仍不能缓解呼吸困难,应想到是外套管堵塞。此时应多滴入生理盐水,反复吸引,将深处的分泌物或干痂吸出来,必要时更换外套管。但更换外套管时应有充分准备,以免发生危险。③外套管脱出:因颈部的系带太松,病人咳嗽时将外套管冲出、离开气管,应立即重新插入。此种情况亦很危险,平时应严密观察病人,以防止脱管,发生窒息。4.防止感染:术后每天换药1次,保持伤口清洁,全身应用抗生素。
意见建议:建议待患者意识清醒之后,呼吸状况改善以后,在遵医嘱。
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薛祖洋 冠县医院内科 二级
擅长:胃肠疾病,高血压,心血管,皮肤性病
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问题分析: 你好,炎症感染需要控制感染,建议在医生的指导下应用敏感抗生素治疗 。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:你好,这种情况如果可以自主呼吸,就可以封气管的,以防止窒息的发生,这个要根据临床具体情况而定的。
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相关问答

肺部感染的支气管炎是非常常见的疾病。气管炎一般是由于病毒感染或者是细菌感染所引起的,如果患者没有得到及时的治疗,会引发肺部感染。可以到医院进行检查,根据病原菌来对症下药,如果是细菌感染的,可以跟使用敏感抗生素来进行治疗,如果是病毒感染的,可以选用抗病毒药物来进行治疗。还有一些是非典型病毒感染,比如支原体和衣原体,患者可以服用四环素类抗生素来进行治疗,支气管合并肺炎患者会出现咳嗽,咳痰的症状可以服用祛痰镇咳类药物来进行治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎并肺部感染可以通过药物进行治疗。根据药物和患者的情况来选择,体温高于38.5℃可以口服布洛芬进行降温,咳嗽、咳痰可以口服乙酰半胱氨,也可以口服氨溴索。咳嗽时无痰,可用右美沙芬或喷托维林。还可以口服抗炎药物,如布地奈德、丙酸倍氯米松等。如果出现细菌感染,可以口服头孢类消炎药物。平时要注意多喝水,作息规律,养成良好的生活习惯,有助于病情的恢复。

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气管切开病人是有一定痛苦的,特别是在气管切开的早期,气管切开手术会导致病人出现疼痛,还可能会出现血压不稳和心率增快以及血压增高的现象,气管切开之后患者会出现无法正常的说话,对于病人的精神上也会产生一些痛苦,是在气管切开之后,大多数会出现痛苦的表现,这种情况大概持续一个星期到两个星期以后可以恢复,所以在此时间要做好护理工作。

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气管切开病人的护理是十分必要的,可以防止气管二次受损及感染。首先要保护好适宜的环境的湿度和温度,温度保持在18-22摄氏度,湿度保持在50-60%,有条件的话可以做定期雾化,还要及时为患者吸痰、清理气道,保持呼吸畅通,并做好口腔护理。其次要密切观察患者的呼吸情况,防止导管滑脱引起阻塞,还要定期给导管消毒,避免感染。

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应该进行口腔护理,及时清除口腔内的呕吐物、分泌物以及胃液的反流物,避免流到气管内造成肺部感染,或者是气道梗阻。翻身时保持头颈一致,注意气管切口有无出血、气肿、气管内有无阻塞的情况,敷料每天最少更换一次,痰液多的时候随时更换。套管外覆盖双层的纱布,防止空气中的灰尘进入气道,又能起到湿化的作用。

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如果进行气管切开以后,症状明显缓解,当然就可以考虑进行封管,气管切开后如果呼吸道分泌物不多,患者可以自行排痰,病情比较稳定,当然可以先拔除气管套管。同时采取局部缝合,进行处理。

王栋副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。