怀孕未见孕囊

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怀孕未见孕囊
病情描述(发病时间、主要症状等):

末次YJ10月23开始10月29日结束。每月YJ都会推迟7-10天。
12月11日测孕纸显示未怀孕,12月14日测孕试纸测孕显示怀孕。
12月19日—20日有下体少量流血(很少,似白带中夹杂),现在已经无出血症状,无腹痛症状,医院测血 HCG 2500左右,孕酮18.20。彩超未见孕囊。
医生担心宫外孕,让留院观察。
请问这种情况宫外孕呢还是孕囊未着床呀?

谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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金晓 医师 大连黄海医院外科 二级甲等
擅长:中医、肛肠疾病
已帮助用户: 5065
问题分析: 一次HCG的测定是不能判断是否是宫外孕的,必须48小时内再次测量,如果这个值增长的速度不够快,那么还是要怀疑宫外孕的。你现在有可能是因为受孕时间还比较短,导致彩超不能发现孕囊,一般要求HCG大于6500的时候,腹部彩超才能看到孕囊。
意见建议:建议你不要过于担心,考虑到你月经周期较长,所以怀孕时间短导致看不到的可能性大,建议你在等一周再去复查彩超。期间有任何不适都要立即就医。
金峰 妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
已帮助用户: 204595
问题分析: 在正常情况下,妊娠5-6周时,就可以在阴道B超或腹部B超检查下见到胎心搏动了,妊娠7-8周后B超可见到明显的胎心跳动,此时可用M超测量心率和观察心律,心脏大小约2mm。如果B超声像图清晰显示胚胎而无胎心搏动,常提示胚胎死亡及难免流产。但如果B超检查过早,看不见胚芽和胎心搏动也不能定为不正常
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王芳 梓山医院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科常见病
已帮助用户: 35200
问题分析: 你好!一般在停经35天后才能做早孕测试,通过阴道彩超可以确诊。5周可以看见胎芽组织,7周可以看见胎儿心管搏动。
意见建议:请一周后再到医院做早孕筛查。
相关问答

怀孕时间比较短,检查不出来孕囊也是正常的,建议注意卧床休息不要做剧烈的运动,怀孕的前三个月胎儿发育不稳定的,最好等到怀孕三个月的时候再去检查比较好一定要加强身体的营养。注意下是否有出血或是疼痛加剧的情况,如果有要及时检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,孕妇45天B超检查没有发现孕囊,可以通过检查血hcg和孕酮来确定是否存在异常。如果hcg低于2000U/L,可能是因为月经周期退后不正常,或者是排卵延迟导致了受精卵着床晚引起的生理症状。可以一周后复查彩超,看看有没有怀孕囊。但是hcg超过5000U/L,伴有异常的包块,可能是宫外孕引起的,一般要及时就医。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕40天左右可以看到孕囊,具体时间因人而异。
一般是宫内妊娠,一般在40多天的时候,B超会在子宫里发现一个孕囊。但是由于个体差异和受孕时间不同,有些女性可能会延迟45天。49周后仍不见子宫内孕袋,有可能是宫外孕。孕囊是妊娠初期的形状,大约在妊娠60多天,胎儿就会出现胎芽和胎心跳动。孕期要注意不要过度疲劳,要适当的进行产后检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,怀孕45天B超没有见到孕囊,考虑可能是胚胎着床时间比较晚或者是异位妊娠引起。
可以监测血hcg看其增长情况。如果hcg翻倍理想,考虑宫内孕的可能性较大。如果翻倍不理想,间隔2-3天水平还是没有上升,考虑可能是存在异位妊娠。患者这种情况建议一周之后再次复查1次血HCG以及妇科经阴道彩超,出现异常需要及时终止妊娠。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

胎儿的胎心和胎芽通常是在49天左右出现的,49天以上仍不见好具体需要视怀孕时间而定。由于女性月经周期较长,则更容易出现第二种情况。最好等过两天再做B超检查,有胎心胎芽也不用太过紧张,只要按时产检即可。
但如果检测发现胎心胎芽没有出现,说明胎儿已经停止生长,需要及时的终止妊娠,以免出现其它不良反应,影响孕妇个人健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

怀孕两个月左右就可以看到比较清晰的孕囊,完全没有必要担心,平时注意多休息,怀孕期间注意定期复查,如果出现疼痛或者下半身流血,要及时去做检查,现在正常的生活即可。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。