窦性心律齐,心率94次每分,下壁心肌缺血,其它都正常,请问是...

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窦性心律齐,心率94次每分,下壁心肌缺血,其它都正常,请问是什么引起的,如何治疗?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好!正常的就是窦性心率。心肌缺血是由于心脏血管硬化狭窄等原因引起的供血不足,主要是休息和营养心肌药物治疗。
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出现了心肌缺血,合并了心率的增快,考虑和冠状动脉的供血不足有直接的关系,可以考虑及时的到医院做一个心电图的检查,进一步的明确,如果出现了明显的心肌缺血,可以考虑及时的口服扩张冠状动脉的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果下壁心肌缺血仅仅是在心电图上有心肌缺血的表现,而并没有什么实际的临床症状,往往并不严重。如果下壁心肌缺血表现为ST段弓背向上抬高,考虑是发生了急性下壁心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下壁心肌缺血的治疗,要看血管的狭窄程度,也就是所谓的缺血程度。
如果缺血不是很严重,可以服用硝酸甘油,速效救心丹,在舌下服用,可以快速有效地改善,但是如果是严重的心肌缺血超过75%,甚至是超过80%,最好选择去正规的医疗机构进行支架治疗。急性的情况下,还可以通过中医的针灸来进行调理,具体需要综合患者的情况来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,下壁心肌缺血,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
药物治疗主要是抗血栓,调节血脂,稳定斑块,扩张动脉。抗栓药物主要是抗血小板聚集,如果出现急性心肌梗死,需要加用抗凝药物;调节血脂的药物主要有降血脂和稳定斑块的作用;扩张血管药物主要用于扩张冠状动脉和周围动脉,可以改善冠状动脉的供血,减轻心脏负荷。当发生下壁心肌缺血时,常伴有低血压、心率慢等症状,应慎用影响血压、心率的药物。冠状动脉支架植入和冠状动脉搭桥手术是外科治疗的主要手段。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心率心肌缺血可以通过以下方式来改善:
窦性心律是一种正常的心跳节律,说明没有心律失常,所以在处理心肌缺血的时候,首先要控制高血压、高血糖、高血脂等风险,可以口服降压药,降血糖药,降血脂药。需要口服一些能够缓解心肌缺血的药物,比如阿司匹林等;硝酸甘油或单硝酸异山梨酯,倍他乐克或比索洛尔,地尔硫卓,或硝苯地平片;同时可以口服降脂剂,可以选择阿托伐他汀和辛伐他丁。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血引起的原因有很多,最常见的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,因为冠状动脉的狭窄、闭塞,造成的心肌血供不足。需要在指导下使用改善心肌供血的药物,平时注意休息,饮食清淡,不要吸烟喝酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病