共济失调有哪些康复训练可以做?患者有3年了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
共济失调有哪些康复训练可以做?患者有3年了
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刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
已帮助用户: 2844
问题分析:共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。
意见建议:
共济失调康复训练:
(1)改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同,使患者的运动变得平稳和流畅。
  (2)增强患者的平衡感,增强近端稳定性、改善平衡调节,使患者学会小范围的运动。
  (3)改善视固定和眼、手协调,使患者能利用视觉帮助稳定。
  (4)在抗重力的位置上,让患者体验有目的的抗重力运动。

症状
张霞 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 8323
问题分析: 你好   眼体操:坐或卧,15~30min,每日2次。①上下运动20次,先慢后快;②左右运动20次,先慢后快;③对角运动20次,先慢后快;④集中注意在从距脸面100cm远处移到距面33cm处的手指上。  
意见建议: 头体操:先在开眼情况下慢慢地做,然后加快,最后闭眼进行,各20次。①前屈和后屈②左旋和右旋③左侧屈和右侧屈④对角运动。
相关问答

改善视固定和眼、手协调,能利用视觉帮助稳定。在运动中,引入旋转的成分,减轻因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。训练恢复正常的中线感和垂直感,以便它们在运动中有返回中线的参考点。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

共济失调可累及四肢、躯干及咽喉肌,引起姿势、步态和语言障碍,引发脊髓型颈椎病、痉挛性脑瘫等并发症。肌张力的改变随患者病变可由降低而转变为痉挛状态,共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起,主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证,手部精细动作难度特别大,肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚,按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等,多发性的硬化和小脑脓肿,小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现,故其鉴别有一定难度,因此应注意区别不同类型。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调患者最明显的症状就是眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳,步态蹒跚,行走时两腿分得很宽。若成年发病者,步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进,表现为剪刀步伐,呈“Z”形前进偏斜,并努力用双上肢协助维持身体的平稳。若随着肌张力改变,转变为痉挛性共济失调步态时,表现为站立不稳,身体前倾或左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳更为突出,易摔倒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调起病比较隐袭,病程进展比较缓慢,可以出现步态不稳,眼球震颤,下肢远端或手部肌肉萎缩。有时还会出现其他一些附加的症状,比如面色苍白,心慌气短,记忆力减退,注意力不集中等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗