一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
通常情况下，腰椎压缩性骨折的患者保守卧床2个月左右。具体情况分析如下：
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，腰椎压缩性骨折的患者需要卧床2个月左右才能恢复，患者同时应配合腰背肌功能锻炼，促进骨折处血肿吸收，预防腰部肌肉萎缩。
腰椎压缩性骨折的患者还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多食用清淡的高蛋白食物，同时保持良好的心态，以促进身体的恢复。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折术后需卧床6-8周左右。腰椎压缩骨折术后恢复应注意动、静的配合。除了适当的卧床休息，还要积极的进行功能锻炼，以促进病情的恢复。康复过程中的运动量和运动时间，要由医生掌握，医生会根据损伤的情况，给予相应的治疗措施，并做出初步的判断。正常来说，如果患者的恢复还算满意，没有早期症状，可以进行适当的运动，有利于病情的恢复。
一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术：如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状，比如下肢麻木疼痛，肌力下降等，可以先考虑保守治疗，卧床休息，可以用腰腹束带制动，口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术：但如果患者的骨折为不稳定性骨折，通常需要手术，需及时就医，通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
胸腰椎压缩性骨折一般需要卧床2-3个月。老年人骨质疏松性骨折多见于腰胸椎压缩性骨折。老年人胸腰椎压缩性骨折，可以考虑手术，术后要戴支架，不需要卧床，可以直接下床活动。如果采取了保守疗法，需要在床上躺上2-3个月，然后再佩戴支架进行运动。腰椎附件骨折时，可以佩戴支具进行下床运动，但并不会对腰部的稳定性造成一定的影响。
